Che cos'è la fentolamina mesilato?
Il farmaco noto come fentolamina mesilato inverte l'anestesia e l'ipertensione. I farmaci alfa-bloccanti o antagonisti alfa-adrenergici trattano una varietà di condizioni rilassando i tessuti. Gli effetti fisiologici del farmaco, che comprendono il coinvolgimento cardiaco, ne limitano l'uso ai pazienti di età pari o superiore a sei anni. Le aziende farmaceutiche inoltre mettono in guardia dall'utilizzare il composto su pazienti con una storia di malattie cardiache. I medici generalmente somministrano il farmaco per iniezione in ambito clinico o ospedaliero. Le forme orali dei farmaci che bloccano l'alfa che sono comunemente prescritte includono doxazosina, tamsulosina e terazosina.
La fentolamina mesilato appartiene al gruppo di farmaci noti come alfa-bloccanti. I farmaci alfa-adrenergici bloccanti si legano ai siti dei recettori alfa 1 e inibiscono l'ormone noradrenalina, producendo rilassamento muscolare. Questo di solito colpisce la muscolatura degli organi, che comprende il cuore, insieme alla muscolatura liscia dei vasi sanguigni. I rischi di influenzare il muscolo cardiaco comprendono la possibilità di alterare la frequenza cardiaca e la forza delle contrazioni. I pazienti possono sperimentare una frequenza cardiaca più lenta o più veloce della normale frequenza cardiaca e la fentolamina mesilato può indurre aritmie cardiache.
Alcuni rischi sono più frequentemente associati a iniezioni intramuscolari (IM) e endovenose (IV) di fentolamina mesilato e includono la possibilità di sperimentare un infarto, poiché i pazienti soffrono di sintomi simili a shock da grave ipotensione. Il farmaco può anche produrre spasmi o blocchi cerebrovascolari. Gli effetti collaterali comuni della fentolamina mesilato includono dolore nel sito di iniezione e mal di testa. Potrebbero verificarsi vertigini, debolezza generalizzata e ipotensione ortostatica e alcuni pazienti lamentano diarrea accompagnata da dolore addominale, gonfiore del viso e ipertensione.
Gli usi del phentolamine mesilato includono l'inversione degli effetti anestetici localizzati sui tessuti orali a seguito di procedure dentali. I chirurghi orali in genere iniettano il farmaco negli stessi siti utilizzati per gli agenti paralizzanti. Alcuni pazienti hanno una condizione nota come feocromocitoma, che significa sviluppo di tumori sulle ghiandole surrenali. Lo stress, specialmente prima e durante le procedure mediche, provoca reazioni ipertensive in questi individui. I medici possono somministrare l'IM-alfa-bloccante a breve durata d'azione IM o IV, che inverte i sintomi dell'ipertensione causando vasodilatazione.
Gli operatori sanitari potrebbero anche somministrare fentolamina mesilato contemporaneamente alla noradrenalina. L'ormone notoriamente provoca danni ai tessuti nel sito di iniezione e l'alfa-bloccante previene questo evento. L'uso di alfa-bloccanti in generale può includere l'alleviamento dei sintomi associati ad un ingrossamento della prostata, rilassando la vescica e aumentando la produzione di urina. Il rilassamento della muscolatura liscia vascolare migliora il flusso sanguigno in condizioni circolatorie che includono i fenomeni di Reynaud. I medici a volte usano il farmaco come trattamento per l'indurimento e l'ispessimento della pelle sperimentato da pazienti con diagnosi di sclerodermia.