Che cos'è il propossifene?
Il propossifene (Darvon® o Darvocet®) è un farmaco antidolorifico prescritto al pubblico negli anni '50. È spesso usato rigorosamente come antidolorifico e occasionalmente può essere combinato con altri farmaci come soppressore della tosse. Ha proprietà che lo rendono avvincente se usato per lunghi periodi ed è stato anche indicato in un aumentato rischio di suicidio per le persone che hanno disturbi mentali. Nel novembre 2010, il produttore di Darvocet® e Darvon® ha accettato di ritirare volontariamente questi farmaci dal mercato statunitense a causa dei timori che il propossifene possa causare anomalie del ritmo cardiaco.
Esistono molti farmaci e condizioni mediche che controindicano l'uso del propossifene. È necessario prestare particolare attenzione a non somministrare Darvon® con altri medicinali che agiscono come depressivi del sistema nervoso centrale (SNC), poiché Darvon® ha un'azione simile. L'assunzione di due o più depressivi del SNC comporta un forte rischio di provocare la soppressione della respirazione che può rapidamente diventare urgente dal punto di vista medico. Si consiglia inoltre ai pazienti trattati con propossifene di evitare l'alcol o l'uso di qualsiasi farmaco di strada depressivo del SNC.
Alcuni farmaci prescritti e da banco che di solito non sono somministrati in concomitanza con Darvon® includevano tranquillanti (benzodiazepine), antipsicotici, molti antidepressivi, antistaminici e altri antidolorifici da oppioidi. Altri farmaci che di solito non vengono utilizzati con nessuna forma di Darvon® includono alcuni farmaci antiepilettici e stabilizzanti dell'umore, alcuni antibiotici, antivirali e antimicotici e fluidificanti del sangue come il warfarin. Si consiglia ai pazienti di discutere completamente con un medico di tutti i farmaci utilizzati e di essere disponibili se intendono continuare a usare alcol durante il trattamento.
Una serie di condizioni controindica anche l'uso del propossifene. La sua potenziale elevata mortalità in caso di sovradosaggio lo rende una cattiva scelta farmacologica per coloro che sono attivamente suicidi. Inoltre non è raccomandato per le persone con condizioni di salute mentale di altri tipi. Le persone che erano o sono alcolizzate o tossicodipendenti, quelle che presentano ferite alla testa e donne in gravidanza dovrebbero evitare questo farmaco.
Le persone che possono assumere in sicurezza il propossifene possono avere dosaggi diversi a seconda delle necessità. È importante non superare la dose massima giornaliera e parlare con i medici se il farmaco non affronta adeguatamente il dolore. La maggior parte delle persone prende questo farmaco per un breve periodo per evitare la dipendenza. Se il farmaco è necessario per un periodo di tempo più lungo, la dipendenza è problematica solo se sono necessarie dosi superiori a quelle sicure o se una persona perde improvvisamente l'accesso al farmaco. L'uso prolungato richiede una riduzione del farmaco per evitare l'astinenza.
Il propossifene ha diversi effetti collaterali comuni attesi. Il più probabile è la costipazione. Altri possono includere mal di stomaco, mal di testa, vertigini, sonnolenza, eruzione cutanea e visione offuscata. Effetti collaterali più gravi meritano cure mediche immediate e comprendono ittero, convulsioni, suicidalità, confusione e riduzione della frequenza cardiaca e / o respiratoria.