Che cos'è la chirurgia ricostruttiva del ginocchio?
Il ginocchio è costituito da diversi tipi di tessuti e ossa che devono funzionare tutti correttamente per mantenere l'articolazione sana. Una delle più importanti raccolte di tessuti è il legamento crociato anteriore (ACL), che si trova al centro del ginocchio. Questo legamento aiuta a tenere insieme le ossa del ginocchio e può essere gravemente danneggiato se è attorcigliato oltre le sue possibilità. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico ricostruttivo al ginocchio per riparare il legamento e ripristinare il normale movimento del ginocchio. L'ACL a volte può guarire senza chirurgia ricostruttiva del ginocchio, quindi questo processo è solitamente riservato alle lesioni più gravi.
Esistono tre tipi di chirurgia ricostruttiva del ginocchio: chirurgia a cielo aperto, artroscopia e una combinazione di entrambi. Le lesioni ACL più gravi richiedono un intervento chirurgico a cielo aperto, in cui viene praticata un'incisione nella pelle, consentendo al chirurgo di accedere direttamente ai tessuti lacerati che necessitano di sostituzione o riparazione. Una chirurgia artroscopica è molto meno invasiva e la maggior parte delle lesioni ACL può essere trattata con questo tipo di chirurgia ricostruttiva del ginocchio. Viene praticata una piccola incisione vicino al ginocchio e un trapano viene utilizzato per tagliare l'osso in modo che il chirurgo possa accedere all'ACL. A volte è necessaria una combinazione di entrambi i tipi di interventi chirurgici per riparare completamente il ginocchio.
Quando viene eseguita una chirurgia artroscopica ricostruttiva del ginocchio, un nuovo ACL viene inserito attraverso l'incisione e fissato sul posto dal chirurgo. Questo nuovo ACL può essere tessuto umano o tessuto artificiale; in entrambi i casi, il chirurgo dovrà rimuovere le fibre ACL danneggiate e sostituirle con le nuove fibre. Queste nuove fibre saranno fissate alle ossa e il ginocchio dovrà essere immobilizzato per un lungo periodo di tempo per favorire la guarigione. Questo processo di guarigione può richiedere molto tempo, poiché il flusso sanguigno alla lesione può essere limitato.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico a cielo aperto per riparare altri danni al ginocchio. Un menisco strappato, ad esempio, o una rotula lussata, potrebbe essere necessario affrontare chirurgicamente prima che la lacrima ACL possa essere indirizzata. In tal caso, prima dell'intervento chirurgico artroscopico può essere eseguita una chirurgia a cielo aperto per affrontare l'ACL lacerato. Il tempo di recupero per questo tipo di chirurgia ricostruttiva del ginocchio può essere molto prolungato e il ginocchio dovrà essere immobilizzato per un lungo periodo di tempo per consentire la guarigione senza rischiare di essere nuovamente infortunato.