Cosa è necessario per l'ammissione ospedaliera?

I medici utilizzano una serie standard di linee guida per determinare se il ricovero ospedaliero è giustificato per un paziente. I medici considerano la gravità della condizione, se è probabile che peggiori senza ricovero in ospedale, e la necessità di test diagnostici. Tutti i criteri per l'ammissione ospedaliera di solito devono essere documentati per dimostrare che è appropriato dal punto di vista medico e necessario. La copertura assicurativa e i servizi di assistenza sanitaria sponsorizzati dal governo potrebbero essere negati se i requisiti di ricovero ospedaliero non sono soddisfatti.

I medici e il personale ospedaliero utilizzano in genere strumenti di screening per determinare se i servizi ambulatoriali, i servizi di osservazione o il ricovero ospedaliero soddisfano le linee guida stabilite. I servizi ambulatoriali possono essere forniti in una sezione dell'ospedale, in una clinica o in uno studio medico. Alcuni servizi ambulatoriali sono appropriati nella casa del paziente.

I servizi di osservazione si verificano in genere in ospedale e possono o meno portare all'ammissione. Nella maggior parte delle regioni, le linee guida stabiliscono per quanto tempo un paziente può essere tenuto sotto osservazione per la valutazione o il trattamento medico. Il personale infermieristico in genere monitora il paziente all'interno del reparto ambulatoriale di un ospedale per valutare la gravità di una malattia o infortunio.

I servizi di osservazione tipici non coprono più di un periodo di 24 ore. Il periodo di tempo potrebbe essere esteso per determinate condizioni, come sintomi di problemi cardiaci, difficoltà respiratorie, infezioni del tratto urinario o segni di malattie renali. Alcuni ospedali tengono sotto osservazione i pazienti quando soffrono di diabete, ipertensione, mal di schiena e fratture ossee.

Quando si considera il ricovero ospedaliero, una determinazione mostra che i servizi ambulatoriali o di osservazione non riescono a soddisfare le esigenze del paziente. Il paziente potrebbe peggiorare sotto osservazione e richiedere un trattamento medico più intenso o test diagnostici che richiedono il ricovero in ospedale. Il ricovero ospedaliero può verificarsi anche se complicanze derivano da procedure ambulatoriali o quando i segni vitali sono anormali e non migliorano.

Altri criteri per il ricovero ospedaliero comprendono casi in cui una donna è in travaglio attivo e si prevede un parto. Se un paziente ha bisogno di sedazione per il test o una procedura ed è troppo instabile per ricevere cure ambulatoriali, l'ammissione potrebbe essere ordinata. Un altro motivo per cui un paziente potrebbe essere ricoverato in ospedale è il declino della salute che deve essere monitorato da apparecchiature tecnologicamente avanzate non disponibili al di fuori di un ambiente ospedaliero.

Le cartelle cliniche di un paziente ricoverato in ospedale in genere soddisfano i criteri stabiliti dalle compagnie assicurative e dai programmi sanitari del governo. Descrivono in dettaglio le esigenze mediche del paziente e spiegano i risultati dei test. Questi documenti di solito includono la storia medica di un paziente e la gravità della malattia o della lesione che richiede il ricovero in ospedale.