Qual è la connessione tra steroidi e diabete?

Esiste una potenziale relazione causa-effetto tra steroidi e diabete, con alcune prescrizioni steroidei che innescano l'insorgenza o l'esacerbazione del diabete. Gli steroidi, come il prednisone, il desametashydrocortisone e il desametasone, possono far sì che il fegato rilasci troppa glucosio e causino il corpo a sviluppare resistenza all'insulina, risultando in livelli elevati di zucchero nel sangue. L'insulina è necessaria per cambiare il glucosio in energia e mantenere bilanciata la glicemia.

A seconda della produttività del pancreas, gli steroidi da prescrizione possono rendere anche quelli non geneticamente predisposti al diabete sviluppare la condizione. Se il pancreas rileva che il corpo non utilizza efficacemente l'insulina in presenza di steroidi, può rilasciare insulina aggiuntiva per combattere il problema. Senza ulteriore insulina o se il corpo resiste all'insulina, si sviluppa una condizione medica nota come diabete indotto da steroidi. Per coloro che hanno già il diabete, assumere steroidi potrebbe peggiorarlo.

Questo collegamento tra steroideS e il diabete sono generalmente temporanei, che durano circa tre giorni e svaniscono quando i farmaci per steroidi sono completamente interrotti. Per le persone in terapia con steroidi a lungo termine, il diabete potrebbe essere cronico, tuttavia. Per evitare l'effetto collaterale negativo degli steroidi e del diabete, molti medici prescrivono steroidi a bassi dosaggi o usano un altro tipo di farmaco per trattare le questioni infiammatorie, come l'asma o l'artrite, che sono le due condizioni più comuni per le quali vengono assunti steroidi.

È improbabile che le iniezioni a singolo scatto con 35 mg o meno steroidi innescano la glicemia alta anche nei pazienti diabetici, lo studio dimostrano. I dosaggi di 50 mg o più, tuttavia, in genere elevano lo zucchero nel sangue. Se devono essere utilizzati alti dosaggi di farmaci steroidei, alcuni medici scelgono di prescrivere contemporaneamente alti dosaggi di insulina, in particolare per i pazienti ad alto rischio di sviluppare diabete indotte da steroidi. I medici consigliano Daily monitoring of blood glucose levels for steroid users.

The reason for this correlation between steroids and diabetes is not fully understood by scientists. Studi preliminari sui topi suggeriscono che gli steroidi interferiscono con gli acidi grassi nel fegato in modo che non possano più attivare una proteina speciale nota come recettore-alfa attivato dal proliferatore perossisoma (PPAR-alfa). Without functioning PPAR-alpha, studies found that blood sugar built up and insulin-resistance ensued. Un'altra teoria più semplice è che gli steroidi orali ed epidurali riducono il cromo nel corpo, che è un nutriente chiave richiesto per controllare la glicemia.

Certain people are more susceptible to the negative relationship between steroids and diabetes. Children who have Crohn's disease and use steroids regularly are at high risk of developing steroidal diabetes. Aging patients with neurological disorders are also at greater risk.