Qual è la connessione tra Warfarin e INR?
Il farmaco chiamato warfarin e INR, o International Normalized Ratio, sono collegati perché le persone che assumono il farmaco devono avere letture INR regolari. Warfarin è un farmaco anti-coagulazione che ha quello che viene chiamato un indice terapeutico ristretto. Ciò significa che può essere facile superare le quantità raccomandate, soprattutto perché il farmaco è estremamente reattivo e comporta il rischio di sanguinamento eccessivo. Le informazioni dell'INR indicano ai medici se i pazienti stanno assumendo una quantità sicura e appropriata del farmaco.
Alcuni lettori possono concludere che le letture di warfarin e INR non sono sempre collegate perché usano il farmaco e hanno i test del tempo di protrombina (PT). L'INR è semplicemente un'applicazione di una formula matematica a un PT. Aiuta a normalizzare i risultati a livello internazionale, poiché potrebbero essere leggermente influenzati dai materiali di prova e dal produttore. Entrambi i nomi dei test possono essere appropriati e i due termini sono spesso usati in modo intercambiabile. L'unica differenza apprezzabile tra un INR e un PT è se i risultati sono normalizzati; lo stesso esame del sangue, che può essere eseguito su un dito o tramite un prelievo di sangue, è lo stesso.
Come precedentemente affermato, il warfarin è reattivo e ha un indice terapeutico ristretto. Previene la coagulazione inibendo la vitamina K e nelle persone che consumano in modo irregolare cibi contenenti vitamina K, come le verdure a foglia verde, che possono rendere il farmaco meno efficace. In alternativa, molti tipi di medicinali, e persino virus o infezioni, possono amplificare gli effetti del warfarin e mettere le persone a rischio di sanguinamento eccessivo. La quantità di cose che possono influenzare l'efficacia del farmaco significa che esiste una connessione innegabile tra letture di warfarin e INR. Dare il farmaco senza test è negligente dal punto di vista medico perché non c'è modo di dire se viene usato troppo o troppo poco.
La maggior parte delle persone scopre questa connessione in regolari visite a un laboratorio o ad una clinica anti-coagulazione. Spesso, le cliniche sono preferite perché il personale medico è a disposizione per apportare immediatamente le modifiche consigliate al dosaggio attraverso l'interpretazione PT / INR. Naturalmente, le cliniche non sono l'unico posto in cui vengono eseguiti i test; le persone possono essere testate negli ospedali, negli studi medici o nelle proprie case con uno speciale apparato di autotest. I test a casa possono essere un'opzione più sicura se una persona ha mostrato una volatilità precedente nelle letture PT.
Nel modo più essenziale, le letture di warfarin e INR si riferiscono l'una all'altra perché i risultati forniti dal test indicano ai medici se i pazienti hanno bisogno di aumenti o diminuzioni della dose. Gli individui hanno bisogno che i tempi di coagulazione del sangue siano in un intervallo specifico, come 2,0-3,0 secondi, che è definito dalle condizioni mediche da trattare. Se il sangue si coagula in meno tempo, viene somministrata una dose più alta di warfarin. Tempi di coagulazione più lunghi si traducono in una riduzione della dose.
I primi mesi di terapia con warfarin sono spesso il periodo più critico. La risposta di un individuo al farmaco è imprevedibile e i livelli dei farmaci devono aumentare lentamente. Ciò significa che i pazienti possono richiedere numerose letture INR. Poiché la risposta al farmaco si stabilizza, i test possono essere condotti meno spesso. Questo potrebbe cambiare se un paziente si ammala, ha bisogno di nuovi farmaci o apporta cambiamenti dietetici improvvisi e drammatici.