Qual è la differenza tra ossicodone e fentanil?

Due dei più potenti antidolorifici prescritti a pazienti con dolore da moderato a grave sono l'ossicodone e il fentanil. Entrambi questi farmaci fanno parte della classe di farmaci noti come analgesici oppiacei, il che significa che sono antidolorifici derivati ​​da composti trovati nella pianta di papavero e funzionano attivando le cellule cerebrali che svolgono un ruolo nel bloccare i segnali correlati al dolore nel nervo centrale sistema. Nonostante le loro somiglianze nella funzione, l'ossicodone e il fentanil presentano effettivamente diverse differenze che li rendono appropriati per le diverse condizioni mediche.

Forse la differenza più importante tra ossicodone e fentanil è la loro emivita, o il tempo necessario per abbattere e rimuovere metà della sostanza dal corpo. L'ossicodone ha un'emivita di circa 3-4 ore, il che significa che può controllare il dolore solo per alcune ore prima che sia necessaria la riduzione, a meno che non sia somministrato in un formato a rilascio temporale. Il fentanil ha una rapida emivita di pochi minuti se somministrato per via endovenosa (IV), motivo per cui questo farmaco è popolare come anestetico chirurgico. Poco dopo la rimozione dell'IV, questo farmaco non influenza più un paziente e diventa sicuro dare sollievo dal dolore post-operatorio. L'emivita di questo farmaco è più lunga quando viene utilizzato attraverso la bocca o attraverso la pelle, rendendolo adatto anche per alleviare il dolore cronico.

I tempi di insorgenza differiscono per ossicodone e fentanil, oltre alle loro emivite. Di solito, l'ossicodone viene somministrato solo per via orale e impiega circa un'ora per assorbire attraverso lo stomaco nel sangue. Ciò significa che di solito è meglio somministrato per il dolore cronico che si verifica su una base prevedibile. Il fentanil, quando somministrato sotto forma di lecca-lecca o di losanga, ha un tempo di insorgenza di pochi minuti. La rapidità della sua insorgenza significa che questo farmaco può essere utilizzato per controllare il dolore acuto che si manifesta in modo imprevisto, poiché un paziente può ricevere un sollievo dal dolore quasi altrettanto rapidamente che si verifica.

I rischi e gli effetti collaterali di ossicodone e fentanil sono simili, in quanto appartengono alla stessa classe di farmaci. Il fentanil tende a causare meno sedazione e ha una minore probabilità di rilascio di istamina, una reazione simile alle allergie che può causare prurito. L'ossicodone, d'altra parte, può essere più sedativo, ma meno probabilità di causare depressione respiratoria, un calo della frequenza respiratoria che può essere pericoloso se questo farmaco viene assunto in dosi elevate.