Qual è la differenza tra Telaprevir e Boceprevir?

Telaprevir e boceprevir sono entrambi farmaci che possono aiutare le persone che hanno infezioni da epatite C. Entrambi i farmaci bloccano un particolare enzima che il virus dell'epatite C deve replicare e sono comunemente usati in combinazione con altri medicinali. Il modo in cui i farmaci devono essere assunti differisce, tuttavia, e gli effetti collaterali non sono tutti uguali con i due farmaci.

Sebbene telaprevir e boceprevir abbiano azioni simili all'interno del corpo, sono molecole diverse e non hanno la stessa struttura. Telaprevir ha una formula chimica di C ₃₆ H ₅₃ N ₇ O ₆ , il che significa che la molecola ha 36 atomi di carbonio, 53 idrogeni, 7 azoto e 6 ossigeni. Boceprevir, d'altra parte, ha una formula chimica di C ₂₇ H ₄₅ N ₅ O ₅ , ed è una molecola più leggera del telaprevir, con un peso molecolare di 519,7 grammi per mole (g / mol) rispetto ai 679,85 g / telaprevir mol.

Sia telaprevir che boceprevir agiscono su un enzima prodotto dal virus dell'epatite C (HCV). Questo enzima è chiamato proteasi serina non strutturale della proteina 3 (NS3) ed è essenziale per il virus fare copie di se stesso. Se uno dei farmaci blocca il funzionamento di questo enzima, la quantità delle singole particelle virali nel corpo di un paziente diminuisce nel tempo.

Ribavirina e peginterferone alfa sono due medicinali che fanno comunemente parte di un regime di trattamento che include uno dei farmaci telaprevir e boceprevir. Quando una persona con HCV è in trattamento con telaprevir, prende tutti e tre i farmaci insieme per tre mesi, quindi interrompe l'assunzione di telaprevir. Il trattamento con Boceprevir, d'altra parte, richiede che il paziente prenda ribavirina e peginterferone alfa nell'arco di un mese prima di iniziare il trattamento con boceprevir. Un regime tipico di boceprevir comporta quindi circa 3-11 mesi di trattamento concomitante con i tre farmaci insieme.

Quando una persona prende telaprevir, deve ingerire del grasso per aiutare il corpo ad assorbire il farmaco. Una raccomandazione tipica è di 20 g di grasso nella mezz'ora prima di assumere il farmaco telaprevir. I pazienti con Boceprevir non devono adottare misure speciali con il cibo oltre a mangiare contemporaneamente all'assunzione del farmaco.

Ciascuno dei farmaci può produrre effetti collaterali come mal di stomaco o diarrea. Boceprevir ha maggiori probabilità di causare perdita di capelli o provocare irritazione nei pazienti rispetto a telaprevir ed è anche in grado di interferire con il sonno. Telaprevir, d'altra parte, tende a produrre problemi di pelle più spesso rispetto ai programmi di trattamento con boceprevir.