Qual è l'interazione tra tramadolo e idrocodone?
Il tramadolo e l'idrocodone sono principalmente disponibili solo su prescrizione medica e sono usati per trattare il dolore transitorio o cronico nell'intervallo moderato. Entrambi i farmaci agiscono legandosi a determinati recettori del corpo chiamati recettori "mu", che possono ridurre la percezione del dolore. Mentre entrambi questi farmaci possono essere efficaci da soli, possono essere estremamente pericolosi se combinati e possono portare a effetti collaterali gravi e potenzialmente letali. Inoltre, possono complicare problemi come la sospensione del farmaco o creare una maggiore probabilità di dipendenza da entrambi i farmaci.
Una cosa importante da sapere sul tramadolo e l'idrocodone è che entrambi i medicinali sono depressivi del sistema nervoso centrale. Ciò significa che, in combinazione, possono fornire un effetto cumulativo che è molto indesiderabile, producendo sonnolenza extra, sentimenti di ubriachezza o persino incoscienza. I due farmaci influiscono anche sulla respirazione, tendendo a renderlo più lento e superficiale; possono ridurre la funzione respiratoria a tal punto che la morte è possibile. Nessuno dei due farmaci dovrebbe essere generalmente combinato con altri depressivi del SNC come alcol, oppioidi e tranquillanti senza l'espressa guida di un medico.
Un potenziale rischio associato al tramadolo è la possibilità di sviluppare convulsioni, sebbene ciò sia remoto per la maggior parte dei pazienti che usano il farmaco in monoterapia. Quando si combinano tramadolo e idrocodone, il rischio di convulsioni aumenta notevolmente. Le persone che già soffrono di disturbi convulsivi non devono mai combinare questi due farmaci e anche quelli che non hanno mai avuto convulsioni sono generalmente considerati a rischio inaccettabile; la prescrizione dei due farmaci insieme è quindi generalmente evitata.
Il tramadolo e l'idrocodone sono entrambi droghe di abuso e possono facilmente causare dipendenza con un uso prolungato. L'uso dei due farmaci insieme può rendere più probabile che una persona diventi più facilmente dipendente dall'uno o dall'altro o da entrambi. Questo rischio aumenta se in passato la persona è dipesa dall'idrocodone o da altri oppioidi. Quando i farmaci interagiscono, sembrano spostare le persone in uno stato di dipendenza più rapidamente, il che può complicare l'astinenza. Il tramadolo può anche causare la sospensione dell'idrocodone, il che significa che potrebbero aver bisogno di dosi più elevate per rimanere a proprio agio.
Una vera preoccupazione è quando il tramadolo e l'idrocodone vengono ottenuti e utilizzati illegalmente. Dal momento che insieme possono produrre una maggiore sedazione e un livello più elevato, le persone possono mescolarle senza comprendere i possibili pericoli. L'uso di entrambi i farmaci illegalmente e senza la guida del medico è molto pericoloso.
Nonostante tali interazioni potenzialmente pericolose, l'uso del tramadolo e dell'idrocodone è talvolta appropriato. Nel trattamento del dolore cronico, a volte vale la pena rischiare le interazioni perché i due farmaci usati insieme possono promuovere meglio il comfort del paziente. In generale, questa è l'ultima risorsa quando altri trattamenti più sicuri non hanno funzionato. Quando vengono prescritti i due farmaci, il dosaggio di tramadolo viene spesso abbassato per ridurre leggermente la sua interazione con l'idrocodone.