Qual è il trattamento più comune della fistola?
Una fistola è un canale che si apre tra due parti del corpo. Ad esempio, alcune fistole collegano lo stomaco a un vaso sanguigno o un'arteria a una vena. Il trattamento più comune della fistola dipende spesso dalla gravità del problema. Se la fistola è piccola, potrebbe chiudersi spontaneamente da sola e i medici monitoreranno semplicemente la situazione per assicurarsi che non peggiori. Se la fistola è grave, il trattamento più comune è una procedura chirurgica - come un punto steton, una fistulotomia, una procedura del lembo endorettale o un'embolizzazione del catetere - in associazione con antibiotici per prevenire l'infezione.
Una procedura Steton Stitch è un trattamento chirurgico comune per una fistola. In questa procedura, un cordone chirurgico viene attorcigliato attraverso la fistola. Ciò consente alla fistola di drenare, quindi il pus e altri liquidi non si accumulano nella fistola e impediscono la guarigione. Una procedura stetonaria può essere un trattamento completo per una fistola o può essere un modo per ripulire la fistola prima dell'intervento chirurgico.
Un altro trattamento chirurgico della fistola è una fistulotomia. In questa procedura, il tratto di fistola viene rimosso e viene ricostruita la barriera tra i due canali collegati. Se la fistola era grande, i tessuti di un'altra parte del corpo potrebbero essere innestati sull'apertura della fistola per chiuderla.
Una procedura di lembo endorettale è un trattamento comune di fistole per una fistola gastrica. Questa procedura prevede di tirare il tessuto sano sul lato interno della fistola per chiuderlo. Ciò impedisce al materiale del sistema digestivo di diffondersi nel flusso sanguigno e causare infezioni.
Una fistola artero-venosa, o una connessione tra un'arteria e una vena, viene spesso trattata con embolizzazione del catetere. In questa procedura, un medico utilizza tecniche di imaging come i raggi X per spostarsi da un catetere verso il lato della fistola. Dopo che il catetere è lì, viene posizionato un piccolo stent per reindirizzare il flusso di sangue e chiudere la fistola.
In alcuni casi, gli ascessi possono svilupparsi nel sito di una fistola, causati dall'accumulo di pus e altri liquidi. Ciò può complicare il trattamento con la fistola, perché l'ascesso di solito deve essere drenato prima dell'intervento chirurgico. Le procedure con punti antibiotici e steton possono aiutare a prevenire lo sviluppo di ascessi.
Le fistole possono essere il risultato di un trauma, compreso lo zucchero. Un intervento chirurgico per la perdita di peso, come un bypass gastrico, ha la possibilità di causare una fistola gastrica. Le infezioni o l'infiammazione cronica causate da malattie come la malattia di Crohn possono anche logorare il rivestimento degli organi, causando fistole.
Il trattamento con la fistola non è sempre necessario, ma le fistole devono essere costantemente monitorate perché possono essere pericolose. Le fistole artero-venose possono portare a coaguli di sangue e insufficienza cardiaca. Le fistole che aprono l'intestino possono causare sepsi, una grave infezione che può portare alla morte se non viene immediatamente trattata.