Cos'è la cornice spaziale di Taylor?

Il telaio spaziale Taylor è un fissatore esterno costituito da un sistema di anelli, perni e puntoni utilizzati per riparare fratture o deformità nelle ossa lunghe. Il meccanismo funziona stabilizzando i frammenti ossei nello spazio tridimensionale e permettendo al nuovo osso di crescere negli spazi interstiziali tra i frammenti. Il movimento e il posizionamento dell'osso sono possibili in entrambe le direzioni su tre assi torcendo uno o più dei sei montanti regolabili individualmente.

Almeno due anelli o anelli parziali in titanio di grado medico formano la base del dispositivo che circonda l'arto sopra e sotto la frattura. Problemi di allineamento complessi possono richiedere l'utilizzo di tre anelli. I frammenti di osso sono tenuti in posizione con perni in acciaio inossidabile (SS) che sono incorporati nell'osso, escono dalla polpa e quindi sono ancorati agli anelli mediante bulloni SS. Separando ciascun anello dal suo vicino ci sono sei montanti con codice colore che consentono la regolazione in sei direzioni spaziali.

I montanti regolabili sono la parte funzionante del telaio spaziale Taylor ed erano le modifiche apportate da Charles Taylor sull'apparato Ilizarov inventato dal medico Gavril Ilizarov dall'ex Unione Sovietica. Un arto sano con un normale allineamento si allinea perpendicolarmente a un apparato di struttura spaziale Taylor con puntoni nelle loro posizioni neutre. Un programma Internet fornito dal produttore fornisce le istruzioni per l'impostazione iniziale del puntone e su come accorciare o allungare ogni puntone in ciascun periodo di tempo. I montanti sono imbullonati in posizione agli angoli e lunghezze iniziali distorti. Girando le viti sui montanti tre o quattro volte al giorno, l'arto viene gradualmente riportato in allineamento e i montanti sono di nuovo in posizione neutra.

I perni superiore e inferiore sono ancorati nel tessuto osseo sano oltre la posizione del trauma. Il paziente è generalmente a suo agio durante il trattamento, poiché non vi è alcuna pressione sui frammenti e l'arto può presto sopportare peso dopo l'intervento chirurgico poiché il peso viene distribuito da osso sano, attraverso la struttura e di nuovo a osso sano sotto la frattura. L'arto ferito è ben protetto dagli urti accidentali dagli anelli del telaio spaziale Taylor. Il paziente è responsabile della pulizia dei siti dei perni e dello spostamento delle viti del puntone secondo le istruzioni fornite dal medico. Il trattamento richiede da sei a 12 mesi prima di rimuovere l'apparato.

La cornice spaziale Taylor viene utilizzata per raddrizzare gli arti che sono deformati a causa di difetti alla nascita, malunione, lesioni gravi o complicanze chirurgiche. L'osso mancante a causa di un grave trauma può essere cresciuto in posizione e la piena funzionalità può essere restituita all'arto. L'osso di un arto a volte deve essere reciso prima dell'installazione del telaio spaziale Taylor. Il tessuto nuovo e forte del bong può crescere separando gradualmente le estremità di un arto reciso per ottenere un aumento della lunghezza. Il dispositivo viene rimosso dopo che l'arto si è stabilizzato, è completamente carico e risulta evidente una crescita ossea sufficiente.

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