Qual è il trattamento per l'ulcera da curling?
L'ulcera da curling è un'ulcera causata da stress sul corpo dopo aver subito gravi ustioni. Di solito si formano nello stomaco e nel duodeno, che è la prima sezione dell'intestino tenue. Le ulcere in genere assumono la forma di piaghe aperte che possono essere trovate esternamente o internamente e tendono a non guarire da sole. Il trattamento e la prevenzione dell'ulcera del curling possono comportare infusioni di forti antiacidi e inibitori della pompa protonica, farmaci che agiscono per ridurre gli acidi dello stomaco. Talvolta vengono utilizzati anche trattamenti endoscopici.
Chiamato per la prima volta da un medico inglese, Thomas Curling, le ulcere di Curling sono anche conosciute come ulcere da stress, ma non sono correlate a preoccupazioni o stress mentali. Piuttosto, si verificano a causa di un trauma fisico estremo e tendono ad essere un po 'più diffusi nei bambini che sono stati gravemente bruciati. Le ulcere possono portare a emorragie e persino alla morte. Il trattamento preventivo per l'ulcera del curling può includere il monitoraggio dell'equilibrio acido-base del corpo, il sistema respiratorio e il trattamento di qualsiasi altra malattia che può essere evidente nel paziente. Queste misure servono a scongiurare le condizioni che possono causare ulcere da stress.
Il trauma, come gravi ustioni e interventi chirurgici, può creare le condizioni che causano agli acidi dello stomaco un buco nel rivestimento del duodeno. Molto spesso i pazienti mostreranno sintomi come perdita di appetito e sanguinamento. La condizione può anche essere estremamente dolorosa. La prima linea di trattamento in genere prevede la soppressione o la neutralizzazione degli acidi dello stomaco il più possibile. Le persone che soffrono di ulcere da curling ricevono talvolta trasfusioni di sangue, a seconda della gravità del sanguinamento.
Sebbene queste ulcere siano più evidenti dopo gravi ustioni, possono verificarsi anche durante malattie critiche e interventi chirurgici. Si ritiene che si formino quando il flusso sanguigno è limitato allo stomaco. Questo può portare a ischemia, che si traduce in una fornitura inadeguata di sangue agli organi o ad altre aree del corpo. Alcuni pazienti con ulcera da curling sono candidati per la terapia endoscopica. Ciò comporta l'uso di un tubo sottile con una fotocamera e una luce attaccata per ottenere un'immagine visiva dello stomaco e dell'intestino, nonché prelevare campioni di tessuto ed eseguire interventi chirurgici.
I pazienti con ulcere da stress come l'ulcera di curling tendono a rimanere in ospedale più a lungo rispetto a quelli con altri tipi di ulcerazioni. Sono anche più a rischio per altre condizioni come ipotensione o bassa pressione sanguigna, nonché avvelenamento del sangue e persino insufficienza respiratoria. Il solfracate è un altro farmaco che viene talvolta usato per trattare la condizione e si dice che agisca fissando l'area dell'ulcera e rivestendolo. Gli analoghi della prostaglandina sono anche impiegati per trattare le ulcere da stress, sebbene ci siano una serie di effetti collaterali che possono verificarsi con questi farmaci, come la diarrea e le interazioni negative con altri farmaci. Questi sono composti chimici derivati dalle prostaglandine, presenti naturalmente nel corpo.