Cos'è il ticagrelor?

Ticagrelor è un farmaco che impedisce i coaguli di sangue. È un membro di una classe di farmaci noti come antipiali ed è efficace nel prevenire i coaguli in grandi arterie, tra cui l'aorta e i vasi sanguigni polmonari. Questo anticoagulante è stato testato e ha mostrato di essere più efficace di molti altri farmaci, ma non è stato approvato per l'uso dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Nell'Unione Europea, il farmaco è disponibile.

Come altri antipiani, le opere di ticagrelor impediscono alle piastrine di unire insieme. Diversi tipi di antipialici influenzano le piastrine in diversi modi - inibendo la loro creazione, impedendo loro di aggregarsi o impedendo loro di legarli con alcuni enzimi che li aiutano a raggruppare insieme. Il ticagrelor è chimicamente distinto dagli altri antipiali. Gli effetti di questo farmaco sono anche reversibili, a differenza di molti altri farmaci antipiastrinici.

Negli studi iniziali, il ticagrelor è stato testato contro un farmaco simile chiamato clopidoGrel. È stato scoperto che Ticagrelor agisce più rapidamente della sua concorrenza. Anche i decessi dovuti a problemi correlati al sangue, come ictus e infarto, erano più bassi. L'esperimento era in doppio cieco con 18.624 pazienti.

Nonostante i risultati positivi dello studio iniziale, la FDA non ha approvato il ticagrelor per l'uso negli Stati Uniti. Nel loro studio, la FDA ha testato il farmaco usando circa 1.400 pazienti e non ha trovato lo stesso risultato. Nello studio della FDA, i pazienti avevano maggiori probabilità di sperimentare un problema cardiovascolare fatale durante l'utilizzo del ticagrelor. Un altro motivo per cui la FDA non ha approvato questo medicinale è che provoca più problemi con il sanguinamento rispetto al clopidogrel, un risultato che è stato osservato da entrambi gli studi. Ciò rappresentava un rischio per i pazienti che dovevano sottoporsi a un intervento chirurgico, sebbene quel problema potesse essere eliminato se il farmaco fosse fermato 5 giorni prima dell'intervento.

Non si sa perchéI risultati di questi due studi hanno mostrato risultati opposti, sebbene il produttore di ticagrelor abbia suggerito che una dose di aspirina, che viene utilizzata insieme a Ticagrelor, potrebbe essere stata somministrata erroneamente nei pazienti statunitensi. Nonostante le scarse prestazioni di Ticagrelor nello studio della FDA, il comitato consultivo della FDA ha votato da 7 a 1 per approvare i farmaci per l'uso negli Stati Uniti. Nel dicembre del 2010, tuttavia, la FDA ha rifiutato di farlo. Un altro studio può essere condotto dal produttore al fine di riapplicare la FDA.