Che cos'è Tropisetron?
Tropisetron è un farmaco antiemetico usato per trattare la nausea e il vomito. È usato nei pazienti oncologici per nausea e vomito indotti da chemioterapia e radioterapia e per pazienti con nausea e vomito post-operatori. Disponibile come farmaco orale o iniettabile, richiede una prescrizione di un medico nella maggior parte dei paesi. Tropisetron non è attualmente disponibile negli Stati Uniti, ma è disponibile in Europa, Australia e vari altri paesi.
Tropisetron è noto con vari nomi commerciali, a seconda del paese e del produttore. Appartiene alla classe di farmaci chiamati antagonisti del recettore della serotonina (5HT3). Altri farmaci in questa classe includono ondansetron e granisetron. Anche questi sono noti con vari nomi commerciali in tutto il mondo.
Nausea e vomito sono causati da numerosi fattori, uno dei quali è il rilascio di serotonina. Tropisetron agisce bloccando i recettori della serotonina nello stomaco e, possibilmente, nel cervello. Questo previene la sensazione di nausea e conseguente vomito. Ha una durata d'azione relativamente lunga, quindi viene normalmente somministrato una volta al giorno.
Per la nausea indotta dalla chemioterapia, un effetto collaterale comune e debilitante nei pazienti oncologici, il tropisetron viene generalmente somministrato per sei giorni, inizialmente per iniezione il primo giorno, prima della chemioterapia, e poi per via orale. Di solito viene assunto al mattino, un'ora prima del cibo. Nei casi in cui non controlla la nausea e il vomito, il medico curante può prescrivere un farmaco aggiuntivo, come un corticosteroide.
Anche la nausea e il vomito post-operatori sono comuni, principalmente come effetto collaterale dell'anestesia, e il tropisetron può essere somministrato in modo profilattico. In questa impostazione, di solito viene somministrato in dose singola, mediante iniezione, prima dell'induzione dell'anestesia. Può anche essere usato dopo l'intervento chirurgico per trattare la nausea e il vomito.
Come con qualsiasi farmaco, il tropisetron può interagire con altri farmaci, quindi i farmaci e le malattie concomitanti devono essere discussi con il medico curante. Dovrebbero anche essere informati della gravidanza, della gravidanza desiderata o dell'allattamento. Non è consigliato l'uso di tropisetron con altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QTc, un effetto cardiaco. Qualsiasi anamnesi cardiaca deve essere presa in considerazione prima di usare il farmaco.
In generale, il tropisetron è ben tollerato. L'effetto indesiderato più comunemente riportato è mal di testa. Altri effetti collaterali, come quelli gastrointestinali come costipazione, vertigini e affaticamento, sono stati segnalati, di solito a dosi più elevate. La guida e il funzionamento di macchinari pesanti durante l'assunzione di tropisetron devono essere evitati a causa della possibilità che causi affaticamento.