Che cos'è Verapamil?
Verapamil, che può essere venduto con marchi come Calan® o Isoptin®, è un antagonista del calcio o un calcio-antagonista (CCB) usato per trattare condizioni come ipertensione, aritmie cardiache, angina o alcuni tipi di emicrania. È stato anche studiato nell'uso off-label per il trattamento del disturbo bipolare e potenzialmente come terapia aggiuntiva per la malaria. L'azione di questo medicinale è meglio compresa in quanto si riferisce alla pressione alta. Il farmaco aiuta a regolare la pressione sanguigna allargando le arterie, che si ottiene inibendo il flusso di calcio nei vasi sanguigni e nel sistema circolatorio. Come tutti i farmaci, il verapamil non è adatto a tutti e ha notato effetti collaterali, controindicazioni e interazioni farmacologiche.
Verapamil è generalmente venduto in forma generica ed è disponibile in compresse orali di vario tipo. Viene anche usato in ambito ospedaliero dove può essere infuso per via endovenosa. In forma di pillola, il farmaco può assumere diversi dosaggi, tra cui alcune formulazioni a rilascio prolungato e il dosaggio è diverso a seconda delle condizioni per le quali è prescritto. Il farmaco è stato studiato abbastanza bene perché è stato sul mercato dall'inizio degli anni '80, sebbene gli attuali usi off-label e investigativi siano recenti.
A volte questo farmaco è controindicato. Le persone con bassa pressione sanguigna, malattie renali o epatiche, insufficienza cardiaca, infarto recente e blocco cardiaco senza pacemaker generalmente non possono usare verapamil. Esistono prove contrastanti sull'uso di questo farmaco durante la gravidanza. A volte è usato come alternativa agli stabilizzatori dell'umore come carbamazepina, acido valproico o litio perché è considerato meno tetrogenico con una certa azione stabilizzante dell'umore. Tuttavia, se il suo uso può essere evitato durante la gravidanza, questo è consigliabile perché i suoi effetti non sono stati completamente studiati.
Esistono alcuni farmaci che possono interagire o interferire con verapamil. Questi includono antiacidi come la cimetidina, stabilizzatori dell'umore come carbamazepina e litio, molti altri farmaci per le condizioni cardiache, alcuni antivirali, alcuni antibiotici, una varietà di farmaci antifungini e molti farmaci usati per curare il cancro. I pazienti devono avere un elenco completo di tutti i farmaci presi per presentare ai medici in modo che sia possibile la migliore scelta del farmaco. Le persone dovrebbero anche evitare di bere succo di pompelmo per diverse ore prima e dopo l'assunzione di qualsiasi CCB poiché ciò può influire sulla capacità del corpo di assorbire questi medicinali.
Gli effetti indesiderati comuni di verapamil comprendono disfunzione sessuale, perdita di libido e potenziale disfunzione erettile. Ulteriori effetti avversi che sono comunemente riportati sono rossore, mal di testa, vertigini o sonnolenza, eruzione cutanea, disturbi di stomaco e costipazione. Effetti collaterali più gravi richiedono cure mediche di emergenza, tra cui shock anafilattico (provocato dall'allergia ai farmaci), drammatici cambiamenti del ritmo cardiaco (veloce o lento), eruzione cutanea grave, insorgenza improvvisa di sintomi flulike, mancanza di respiro, pelle gialla e occhi, bassa capacità urinaria e aumento di peso o improvviso gonfiore che è rapido.
I pazienti dovrebbero anche discutere con i medici se gli effetti collaterali meno gravi continuano a creare problemi. È possibile che un altro farmaco possa trattare in modo più appropriato i sintomi con meno complicazioni. D'altra parte, molte persone tollerano bene il verapamil.