Cosa devo aspettarmi dalla riparazione dell'ernia inguinale?
Le ernie inguinali, rigonfiamenti dolorosi nella zona inguinale, sono comuni tra i bambini e gli adulti. Le piccole ernie che causano solo un lieve disagio potrebbero non dover essere trattate, ma la maggior parte dei problemi richiede uno o due tipi di intervento chirurgico. Un medico può decidere di eseguire un'ernioplastica, durante la quale un materiale a rete viene inserito nella regione inguinale per prevenire ulteriori rigonfiamenti. Un'ernia particolarmente testarda o ricorrente può richiedere una procedura più invasiva chiamata herniorrhaphy, in cui un chirurgo esegue una grande incisione, spinge manualmente il rigonfiamento in posizione e sutura il tessuto circostante.
Entrambe le forme di riparazione dell'ernia inguinale vengono di solito eseguite in regime ambulatoriale presso un ospedale, un centro chirurgico o una clinica specializzata. La maggior parte degli interventi chirurgici può essere completata in circa un'ora e i pazienti sono generalmente autorizzati a lasciare la struttura sotto il proprio potere poco dopo le loro procedure. A un paziente che è programmato per la riparazione dell'ernia inguinale può essere chiesto di presentarsi circa un'ora prima della procedura per compilare i documenti e dare al medico la possibilità di rivedere i risultati diagnostici precedenti, condurre un esame fisico finale e spiegare cosa accadrà.
La riparazione dell'ernia inguinale di solito può essere eseguita in anestesia localizzata, il che significa che il chirurgo può intorpidire solo l'area inguinale prima della procedura. Alcuni chirurghi preferiscono somministrare l'anestesia generale che sostanzialmente mette fuori combattimento il paziente e gli impedisce di provare dolore. Una volta somministrata l'anestesia, il medico può radere e sterilizzare l'area e iniziare a fare le incisioni iniziali.
Durante un'erniorragia, il chirurgo di solito esegue una singola, lunga incisione sul lato dell'osso pubico. Spinge indietro il tessuto di bugling nell'addome, assicura che gli intestini non vengano rotti o infiammati e sutura insieme il tessuto muscolare per rafforzare il rivestimento interno dell'addome. Lo specialista può quindi ricucire la cicatrice chirurgica, applicare un unguento antibiotico e assistere il paziente in una stanza di recupero. A seguito della procedura di riparazione dell'ernia inguinale, gli infermieri si assicurano che l'anestesia svanisca e che il paziente non provi dolore intenso.
I preparativi e le cure di follow-up per un'ernioplastica sono simili a quelli per un'erniorragia. Invece di eseguire un grosso taglio, il chirurgo creerà diverse piccole incisioni attorno al rigonfiamento. Inserisce una minuscola videocamera illuminata chiamata laparoscopio in una delle incisioni che proietta un feed video sullo schermo del computer. Il medico si affida alla telecamera per spostarsi con precisione negli strumenti chirurgici intorno all'ernia, spingendola in posizione. Quindi inserisce il materiale a rete nella cavità attraverso un'altra incisione e lo cuce sul rivestimento interno della cavità addominale per fornire ulteriore stabilità.
La riparazione dell'ernia inguinale ha un alto tasso di successo e la maggior parte delle persone torna in piedi entro poche ore o giorni dall'intervento. Possono essere prescritti farmaci per la gestione del dolore o antibiotici per prevenire l'infezione e programmati per visite di follow-up per garantire il successo delle procedure. Con un trattamento efficace, la maggior parte dei pazienti non presenta ernie ricorrenti.