Che cos'è il setto interventricolare?
Il setto interventricolare o setto ventricolare si riferisce a un'importante parete divisoria nel cuore. Questa parete separa i ventricoli, che sono le due camere cardiache inferiori e le principali camere di pompaggio del cuore. Nella maggior parte dei casi, è estremamente importante che venga raggiunta la completa separazione e che ciascun ventricolo funzioni senza alcun tipo di comunicazione del sangue con l'altro. Il setto interventricolare raggiunge questo obiettivo, tranne quando esistono difetti in esso o determinate malattie cardiache lo influenzano.
Nel cuore normale, le camere di destra sono divise dalle camere di sinistra da un setto. Una piccola comunicazione, chiamata forame ovale, viene lasciata aperta tra gli atri e di solito si chiude nel primo anno di vita. Un'apertura simile non dovrebbe esistere nel setto interventricolare. Quando si forma nei primi mesi di vita, il muro o il setto dovrebbe essere chiuso.
Man mano che il setto interventricolare si sviluppa, in realtà ha due porzioni discrete, sebbene il muro sia continuo. La parte superiore si chiama membranosa o perimembranosa e la parte inferiore si chiama muscolosa. A volte, mentre il cuore si sta formando, si verifica un errore nella costruzione della parete del setto, e invece della chiusura desiderata tra il ventricolo destro e sinistro ci sono comunicazioni tra le due camere attraverso fori. Questi si verificano più spesso nella porzione perimembranosa, ma circa un quarto di essi può presentarsi anche nella porzione muscolare del setto interventricolare. Entrambi sono chiamati difetti del setto ventricolare o VSD.
Mentre alcuni tipi di VSD sono piccoli e non richiedono un intervento medico, grandi fori o fori multipli nel setto interventricolare possono essere estremamente problematici. Un problema che può verificarsi è che possono causare sangue dal ventricolo sinistro, che sta per essere pompato nel corpo, penetrare nel ventricolo destro e questo può aumentare la pressione polmonare e alla fine causare problemi come l'insufficienza cardiaca sinistra. I grandi VSD di solito sono abbastanza facili da diagnosticare diventare mormori cardiaci riconoscibili, ma i più piccoli possono essere più difficili da catturare.
Stranamente, a volte il setto interventricolare interferisce effettivamente con la funzione cardiaca se il cuore ha diversi difetti prominenti. Se ci sono errori con le valvole cardiache, i ventricoli molto piccoli o altri problemi, un VSD di grandi dimensioni può consentire la necessaria miscelazione del sangue e può effettivamente aiutare a promuovere la sopravvivenza fino all'intervento chirurgico. La chiusura o meno di un VSD durante un intervento chirurgico su difetti complessi dipende dal tipo di intervento chirurgico e dalla capacità di riparare tutti i difetti.
Un altro problema può verificarsi nel setto interventricolare e non ha nulla a che fare con la nascita di difetti alla nascita. Sebbene raro, durante alcuni attacchi di cuore, il setto può essere danneggiato o addirittura avere un buco in seguito. Di solito è fondamentale affrontare questo attacco cardiaco VSD il più rapidamente possibile per ripristinare la normale salute del cuore.