Qual è la guaina del retto?
La guaina del retto si trova nella regione addominale anteriore e contiene i muscoli del retto addominis e piramidale. È composto da molti strati di tendini bianchi lucenti. Questi tendini ampi e piatti sono chiamati aponeurosi e includono solo alcuni vasi sanguigni e nervi. Il sangue viene fornito alla guaina attraverso le arterie epigastriche.
I muscoli del retto addominis sono barre parallele di muscoli separate da una sottile linea di tessuto connettivo chiamato linea alba. L'intero muscolo addominio del retto si trova all'interno della guaina del retto. I muscoli del retto addominis ben definiti sono comunemente indicati come ABS a sei pacchetti.
Un altro muscolo situato all'interno della guaina del retto è un piccolo muscolo triangolare chiamato piramidale. La parte inferiore del muscolo è attaccata alla sinfisi pubica e alla cresta dell'osso pubico. È fissato alla parte anteriore dell'osso Pubis dal legamento pubico anteriore. La porzione superiore del piramidale diminuisce di dimensioni fino a quando la fine superiore si inserisceNella linea alba, situata a metà del bottone dell'ombelico e osso pubico. Il contratto del piramidale provoca tesa la linea alba.
Gli aponeurosi dei muscoli obliqua addominali interni ed esterni, nonché il muscolo addominis trasversale, formano le lamine o gli strati, della guaina del retto. Le lamine sono spesso divise in sezioni anteriori (testa) e posteriore (coda). La guaina anteriore inizia in un punto chiamato linea arcuata, situata appena sotto l'ombelico, o l'ombelico.
Il sangue scorre verso la guaina attraverso due diverse arterie epigastriche. L'arteria epigastrica inferiore è un ramo fuori dall'arteria iliaca esterna e si trova tra la guaina del retto posteriore e il muscolo addominio del retto. Mentre il muscolo si contrae durante il movimento, questa arteria scivola senza intoppi con il muscolo. Una derivazione dell'arteria toracica esterna diventa l'arteria epigastrica superiore.Situato tra la guaina del retto posteriore e il muscolo addominio del retto, l'arteria entra nella guaina appena sotto la cartilagine delle settimo costole.
Una lesione insolita alla guaina è chiamata ematoma della guaina del retto (RSH). Il dolore addominale che accompagna la condizione viene spesso scambiato per un sintomo di un'altra malattia. RSH è classificato in base alla posizione e alla gravità dell'ematoma, che è una raccolta di sangue al di fuori di un vaso sanguigno. Un gonfiore significativo può verificarsi a seguito della formazione di un ematoma e alcuni pazienti possono richiedere una trasfusione di sangue come parte del processo di trattamento. La maggior parte delle persone con diagnosi di RSH riporta un periodo di guarigione fino a quattro mesi.