資格認定スペシャリストは何をしますか？

資格認定の専門家は、さまざまな健康関連業界で働いています。 通常、従業員とプロバイダーの資格情報を確認する責任があります。 この役割の多くの専門家は、他の多くの責任と診療所のバックグラウンドを持っています。 一部の資格認定の専門職には、特定の認定と教育要件が必要です。

資格認定の専門家は、保険グループ、医療施設、または病院や外来治療会社などの会社で働くことができます。 この人物は、雇用主と、雇用主が協力するすべての関係者または企業がすべての規制基準に準拠していることを確認するために働きます。 厳格な審査プロセスを経て、すべての資格情報を検証および処理します。 このプロセスには、保険会社、大学、認証委員会への電話、すべての情報の政府規制データベースとの照合が含まれます。 このポジションは、通常、雇用主が独自の認定プロセスを経ているときに、内部監査員および外部監査員とも連携します。

他の資格認定の専門家の責任には、重要な資格認定レポートの作成と維持が含まれます。 これらのレポートは通常、認定、施設の特権、および協会または他のグループのメンバーシップに関するすべての情報を収集します。 資格情報スペシャリストは、情報を収集する際に、政府のガイドラインと照合し、資格情報アプリケーションを処理するときに情報を適用する必要があります。 この例は、病院で働く資格認定スペシャリストが、医師の教育、資格、および職歴を検証して、彼または彼女に許可を与えることです。

ほとんどの雇用主は、学士号または少なくとも2年の準学士号を取得している資格認定スペシャリストを探しています。 教育要件に加えて、ほとんどの資格認定の専門職では、候補者がある程度の能力を持つ診療所または環境で働いたことを必要とします。 プロバイダーと施設の両方の資格情報を文書化するための業界標準とガイドラインに精通している必要があります。 その他の一般的な要件には、基本的なコンピューターの知識と、スプレッドシートとワードプロセッシングプログラムの両方での経験が含まれます。

資格認定スペシャリストは、少なくとも12か月間その職に就いた後、認定プロバイダー資格認定スペシャリスト（CPCS）の資格を取得するために働くことができます。 この資格は、医療資格認定スペシャリストとして、またはスタッフメンバーの認証と免許を管理するポジションで働くことができるために必要です。 認定は、全米協会の医療スタッフサービス、アメリカの専門コーダーアカデミー、医療専門コーディング委員会、医療コーディングスペシャリスト専門職業協会などのグループを通じて達成されます。