ニヒリスティックな妄想とは何ですか？

ニヒリスティックな妄想は、主題が存在しないか死んでいるという永続的な信念です。他の妄想と同様に、これらの信念は、患者が生きており、存在しているように見える第三者からの認識など、患者に矛盾する情報を患者に提示された場合でも耐えます。この心理的現象は、19世紀にフランスの研究者であるジュール・コタードによって最初に説明され、これに関連してコタードの妄想として知られていることもあります。特定の精神的健康状態の患者や脳損傷のある人で観察できます。

ニヒリスティックな妄想の患者は、いくつかの異なる方法でそれらを表現する場合があります。一部の患者は、単に自分自身が存在しないと信じており、場合によっては存在していないと考えています。彼らは、この主張を無効にする情報を認識しておらず、彼らが彼らの周りの人々にとって見えない、または聞き取れないと考えるかもしれません。他の人は彼らが死んでいると思っています、そしていくつかの経験は妄想に伴う鮮やかな幻覚を信じて信じてたとえば、彼らは死体を腐っているか、手足が欠落していると考えています。

ケア提供者が患者に質問した場合、彼または彼女はしばしば個人情報を明らかにしないかもしれません。彼らが存在しないと思う患者は、たとえば、彼らが名前、年齢、または親を持っていないと信じています。彼らは彼らの過去から何も思い出せないかもしれません。彼らが死んでいると信じている人は、ケア提供者に彼らがどのように死んだかを伝え、彼らの人生についての情報を提供できるかもしれません。

Cotardは、ニヒリスティックな妄想は「否定主義」の結果であると信じていました。それらの背後にある実際の心理学は、やや複雑かもしれません。統合失調症、双極性障害、境界性人格障害などの状態の患者は、周囲の世界からの断絶感を発達させる可能性があります。これは、たとえ彼らが傍観者に奇妙に見えるとしても、患者にとって非常に論理的であると思われる妄想の形で現れるかもしれません。したがって、患者はニヒリスティックデルを発症する可能性がありますそれらの経験を説明しようとして、無視または沈黙させられた後のユーザー。

脳損傷の場合、妄想は、自己認識に関与する脳の一部への損傷の結果である可能性があります。このような患者は、脳の問題が非常に異なるため、精神疾患を持っている人と同じように治療や薬に反応しない可能性があるため、治療が困難になる可能性があります。負傷後、脳は徐々に接続を再マッピングして新しい関連性を構築することができますが、これには時間がかかる可能性があります。このプロセス中、患者は日常生活のタスクを実行し、ゆっくりとニヒリスティックな妄想を侵食するために支援的なケアを必要とする場合があります。