医学におけるRVUとは何ですか?

相対価値単位(RVU)は、米国の医師が提供するあらゆるタイプの医療サービスを測定するために使用される基準の基礎です。 相対価値単位は、提供されたサービスと引き換えに医師に与えられる償還レベルを決定する手段として機能します。 ほとんどの健康保険プロバイダーは、RVUを使用して、該当するRVUの計算に含まれる要因に基づいて、顧客に関する請求に対して支払いを行います。

RVUの決定には、3つの重要な要素があります。 最も重要な要素は、仕事の問題に関係しています。 この要因は、医師によって患者に提供されたサービスに関係します。これには、積極的な治療に費やされた時間、テスト結果の評価、および効果的な治療を作成するための医師側のその他の努力が含まれます。

RVUを構成する2番目の要因は、医師の診療費に関係しています。 これには、医療グループが患者に質の高い医療サービスを提供するために必要なスタッフ、機器、施設のメンテナンスが含まれます。 医師の実際の仕事ほど重要とは見なされていませんが、診療費は最終的なRVUの価値のかなりの部分を占めています。

最後に、RVUの構造では、医療専門家が医師の賠償責任保険に加入しているかどうかが考慮されます。 これは通常、RVUを決定する上で最も重要な要素ではありませんが、保険の欠如は、同じ分野で診療しているが賠償責任をカバーする医師と比較して、医師にとってあまり満足のいく規模を作成するには十分です。

これらの3つの基準に基づいて基本的なRVUに到達した後、最終的な数値は、特定の地域の生活費に基づいて修正されます。 これにより、RVUを調整して、特定の場所での現在の医療費との互換性を高めることができます。 そうすることで、RVUを使用して計算された補償が、関連するエリアに対して公平であることを保証できます。

2000年以来、米国のほぼすべての健康保険プロバイダーが、メディケアおよびメディケイドサービスセンターが開発したRVUの標準を利用しています。 Resource-Based Professional Liability Relative Value Unitsとして知られるこの基準は、民間の健康保険プロバイダーだけでなく、国内で運営されているメディケアおよびメディケイドプログラムでも使用されています。

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