慢性骨盤痛のさまざまな原因は何ですか？

女性の慢性骨盤痛は、不快感の原因に応じて、断続的または一定の場合があります。 多くの女性と10代の少女は、月経周期中に軽度から中程度の痙攣を経験しますが、不快感は一般に数日後に消えます。 しかし、生殖器官の病気は、しばしばよりひどい痛みを引き起こします。 子宮内膜症、卵巣嚢胞、子宮筋腫、または骨盤内炎症性疾患などの状態は、持続性の慢性骨盤痛の最も一般的な原因の1つです。

子宮内膜症は、特に月経中およびそれまでの数日間、慢性骨盤痛に苦しむ女性の一般的な診断です。 場合によっては、月経がまだ数週間先であっても、月のさまざまな時点で痛みを感じることがあります。 軽度のけいれんを引き起こす通常の期間とは異なり、この状態は耐え難いほどの、しばしば不自由な骨盤痛を引き起こします。 通常、子宮内に含まれる子宮内膜細胞が子宮壁の外側に移動すると発生します。 組織インプラントは、卵巣、卵管、膀胱、さらには腸に付着する場合があります。

しばしば顕微鏡サイズのこれらの子宮内膜インプラントは、毎月の月経中に子宮の外で脱落します。 子宮内膜組織が炎症を起こし、結果として慢性骨盤痛が発生します。 通常、診察用腹腔鏡手術によって診断され、その時点で外科医はインプラントを焼、または焼uterします。 子宮内膜症が疑われる場合は、手術に加えて他の治療法を検討する場合があります。 たとえば、ホルモン療法は症状を緩和するのに役立ちます。

子宮筋腫も慢性骨盤痛の原因となる場合があります。 これらの非癌性腫瘍は子宮内で発生する可能性があります。 子宮内膜症のような子宮筋腫は、主に卵巣によって産生される女性性ホルモンであるエストロゲンの影響を受けます。 卵巣嚢胞が存在する場合は特に、卵巣自体が不快感を引き起こすことがあります。

ほとんどの女性は一度に卵巣嚢胞を持っていますが、それらの多くはそれを決して知りません。 これは、常に症状が現れるとは限らないためです。 無害な発生は、通常、それ自体で解決します。 ただし、ときに大きな嚢胞が発生し、出血や痛みを引き起こすことがあります。 子宮内膜症はまた、チョコレート嚢胞の発症を引き起こす可能性があり、一部の女性にとっては、極端な不快感を引き起こします。

骨盤内臓器の感染症である骨盤内炎症性疾患（PID）も、他の重篤な合併症に加えて、慢性骨盤痛を引き起こす可能性があります。 go病やクラミジアなどの特定の性感染症はPIDを引き起こすことが知られていますが、すべての症例がPIDのために発生するわけではありません。 時には、細菌が子宮頸部から子宮内に浸潤し、感染を引き起こし、PIDを引き起こします。 この状態が早期に発見された場合、通常は抗生物質で問題を解決できます。 PIDを未治療のままにすると、生殖器官に重大な損傷が生じる可能性があります。 骨盤痛の正確な診断のために婦人科医を訪問することは常に重要です。