多尿のさまざまな原因は何ですか?
3クォート(約2.8リットル)を超える尿中排泄については、多尿は通常、高血糖、夜間多尿を引き起こす状態、および最も明らかな大量の水を飲むことから生じます。 特定の薬、特に高血圧用に注文された薬を服用すると、尿の量が増えます。 過度の飲酒を除いて、多尿の一般的な原因は、体内で発生するいくつかの異常な状態に関連している可能性があります。抗利尿ホルモン(ADH)応答または放出されるADHの量が大幅に減少します。 また、グルコースや塩などの溶質の尿中排泄にも関連しています。 多尿症は、管理されていない糖尿病患者および高齢者に最も多く見られます。
高血糖は、血液中に過剰な糖がある状態で、多尿症で終わります。 これは、腎臓が体に戻るために大量のグルコースを処理しようとするときに、腎臓の機能が変化することによってもたらされます。 その代わりに、腎臓は、腎臓からすべてのグルコースを移動させるのに十分なタンパク質が利用できないため、それをろ過することに失敗し、最終的に尿中のグルコースの排泄をもたらします。 これが起こる理由は、塩のように砂糖が尿を濃縮し、水がより高い水濃度の領域からより低い濃度の領域に流れるにつれて水を引き込んでその濃度を希釈するという事実に関係しています。 多くの場合、尿崩症と真性糖尿病の以前の兆候である多尿の原因には、多尿症、排泄尿量の増加につながる顕著な渇きが含まれます。
疲労、下肢の浮腫、および呼吸困難を特徴とするうっ血性心不全は、特に夜間の多尿の原因に含まれます。 うっ血性心不全の場合の夜間の尿生成の増加の病因には、心臓が体循環全体に血液を効率的に移動させることができず、腹部や足首などの場所に体液が蓄積することが含まれます。 睡眠中の夜、体は水分を再吸収し、大量の尿を放出しようとします。 夜間多尿は高齢者に影響を与える傾向があります。
多尿の原因の1つであると判断された特定の薬物の代謝により、尿量が増加します。 高血圧の治療に使用される利尿薬は、排尿により血圧を下げる働きをします。 腎臓によって指示されるように、塩は尿とともに排泄され、血液内の水分量が少ないため、圧力が低下します。 結果として多尿症を有する他の薬物には、トリコモナス症に提供されるメトロニダゾール、およびマレイン酸クロルフェニラミンなどの抗ヒスタミン薬が含まれます。