ERCPの潜在的な合併症は何ですか？

ERCPには4つの潜在的な合併症があります。 内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）は、胆管または膵管の障害を診断および治療するために行われる医療処置です。 手術中または手術直後に発生する可能性がある合併症は、膵炎、腸穿孔、鎮静、および処置中に使用される色素に対するアレルギー反応です。 ERCPの合併症は、めったに深刻または生命を脅かすものではありません。

ERCPは診断ツールであり、治療提供システムでもあります。 内視鏡検査を使用して、細長いカメラに取り付けられたカメラが口から小腸に送られます。 内視鏡が胆管に特殊な色素を注入した後、外科医はX線を使用して、詰まった管、腫瘍、胆石、狭窄、または狭い領域を特定できます。 外科医がこれらの問題のいずれかを検出した場合、彼または彼女は胆石を除去したり、ステントを挿入したり、狭窄を拡張したりすることができます。 ERCPの合併症は一般的ではありませんが、患者は何が問題になる可能性があるかをまだ認識している必要があります。

膵臓の炎症である膵炎は、ERCPを受ける患者の約5％に発生します。 内視鏡が食物消化酵素を小腸から膵臓に移すと発生します。 状態は非常に痛いことがあります。 ERCPのためにそれを経験する患者はすでに入院しているので、医師は1日から2日後に症状が治まるまで鎮痛剤と点滴液を投与できます。

腸穿孔は、すべての内視鏡手術のリスクです。 処置中に組織を壊すと、内部出血につながる可能性があります。 ERCP中に腸穿孔が発生すると、外科医は一般に、膵管または胆管から色素が漏れると気づきます。 カットが十分に小さければ、内視鏡手術が可能です。

過鎮静は、ERCPの合併症の1つです。 内視鏡が胃に通って管に到達する必要があるため、鎮静薬の過剰投与は術後の吐き気と嘔吐を引き起こす可能性があります。 ほとんどの患者は手術の翌日に胃の痛みを経験するため、嘔吐は非常に痛みを伴う場合があります。 低血圧は、鎮静の別のリスクです。 ほとんどの場合、医師は嘔吐する患者または血圧が低い患者に、1〜2日余分に入院するよう要求します。

ERCPのすべての合併症のうち、処置中に使用される造影剤に対するアレルギー反応は最もまれです。 これは、手術前のスクリーニングと検査により患者のアレルギーが明らかになるためです。 アレルギーは通常軽度ですが、外科医は、患者が手術中にアレルギー反応を起こしていることに気付いた場合、抗アレルギー薬を投与できます。