妊娠中の深部静脈血栓症のリスクは何ですか?
体内の深部にある静脈、特に下肢に血栓が形成されると、深部静脈血栓症(DVT)として知られる状態になります。 誰でもこの症状を発症する可能性がありますが、妊娠中の女性は単に妊娠自体のためにリスクが高くなります。 妊娠中の深部静脈血栓症の他の危険因子には、以前に発生したDVTまたは凝固の問題と不動が含まれます。
女性が妊娠すると、彼女の血流速度は劇的に低下します。 これは、妊娠に関連するホルモンの変化が部分的に原因であり、通常よりも急速に血液が濃くなり、凝固する可能性があります。 妊娠が進むと、成長する胎児は骨盤と上肢の大きな静脈にも圧力をかけ、血流をさらに減少させます。 妊娠中の深部静脈血栓症のリスクは、女性のホルモンレベルと血流が正常に戻る出産後約6週間までは終わりません。
以前に妊娠中に深部静脈血栓症を発症したことがある人は、DVTの別の発症のリスクが高くなります。 患者に凝固障害の家族歴や個人歴がない場合でも、妊娠すると血栓が発生することがあります。 女性の病歴に凝固障害が含まれる場合、以前の妊娠で症状を発症していなかったとしても、DVTの影響を受けやすくなります。
不動は、妊娠中に深部静脈血栓症を引き起こす可能性もあります。 妊娠が困難な女性は、しばしば医師から身体活動をある程度制限するように言われます。 「ベッドレスト」としてよく知られる最も制限の厳しい制限は、女性の特定の合併症に応じて異なる期間、患者をベッドに閉じ込めます。 安静は、運動不足により脚に血液が溜まる可能性があるため、DVTの可能性を大幅に高めます。 低リスクで健康な妊娠をしている女性は、旅行中に経験したような短期間の不動からDVTを発症する可能性もあります。
深部静脈血栓症の症状には、血餅の部位およびその下での痛みと腫れが含まれます。 妊娠中の深部静脈血栓症は、静脈が非常に大きくなり、医師が皮膚を通して感じることがあります。 脚も赤くなり、血餅の周囲の領域に触れると暖かくなることがあります。
血栓形成のリスクを軽減するぴったり合ったストッキングである圧迫ストッキングは、寝たきりの患者の深部静脈血栓症の予防に役立ちます。 妊娠中に以前に深部静脈血栓症を経験した女性は、予防策として圧迫ストッキングを着用することもあります。 妊娠中の女性は、旅行中または長時間の不動の期間中に、頻繁に休憩を取って立ち、ストレッチし、歩き回らなければなりません。 この軽い活動は、血流を維持し、DVTのリスクを減らします。
シンナーであるワルファリンは、深部静脈血栓症を治療する好ましい方法です。 ただし、妊娠中の女性にはこの薬を投与しないでください。女性や胎児に過度の出血を引き起こしたり、胎児の発育に影響を与える可能性があります。 代わりに、血栓が大きくなるのを防ぎ、体がそれを溶かすことを可能にする薬物であるヘパリンは、DVTの妊婦の典型的な治療法です。