高架血小板は何を示していますか？

医師が患者の健康状態を監視するために使用する基本的な診断ツールの1つは、血小板と同様に赤血球と白血球の数を測定する血液検査である完全血球計算（CBC）です。 血小板としても知られる血小板は、すべての血液細胞が産生される骨の内部にある組織である骨髄によって産生される最小の成分です。 血小板は一緒にくっつくか、凝集して、出血を止めるために血餅を形成します。 血小板の上昇は、反応性血小板増加症または本態性血小板血症という2つの障害のいずれかを示します。

患者の血小板が少なすぎると、患者は過度の出血や打撲の危険があります。 患者の血小板が上昇していると、血栓が形成されやすくなり、血流が遮断され、心臓発作、脳卒中、肺塞栓症などの生命を脅かす問題を引き起こす可能性があります。 健康な患者の血小板数は、マイクロリットルあたり150,000〜400,000の範囲です。 血小板数の結果がこの量を超えると、患者は血小板が増加したとみなされます。

反応性血小板増加症は、二次血小板増加症としても知られ、血小板増加の最も一般的な原因です。 この障害は、他の疾患または状態に応じて発生します。 これらには、慢性炎症状態、急性感染症、一部の貧血、癌、およびその他の血液疾患が含まれる場合があります。 ほとんどの場合、反応性血小板増加症の影響は軽度であり、根底にある疾患または状態が適切に治療されると解消します。

血小板上昇のより深刻な原因は、原発性血小板血症としても知られる本態性血小板血症（ET）です。 ETは骨髄に由来する疾患であり、血小板を形成する断片に分裂する大きな細胞である巨核球の過剰産生を引き起こします。 この欠陥のあるメカニズムによって生成された血小板は、常に正常に機能するとは限りません。 反応性血小板増加症と診断された患者は過剰な凝固に起因する問題に注意する必要がありますが、ET患者の血小板の上昇は異常な凝固または出血を引き起こす可能性があります。 したがって、血小板が上昇している患者が正しい診断を受けることが重要です。

患者が血小板数の増加を示す場合、医師はまず、その状態が他の疾患または状態に続発するかどうかを判断し、診断を「反応性血小板増加症」にする必要があります。 これらの患者の血小板数は一般に1マイクロリットルあたり1,000,000未満です。 他の沈殿状態が見つからない場合は、ETの証拠を探すために骨髄生検が行われます。 血小板の凝固能力を評価する血小板凝集試験も、ETの診断を示唆する可能性のある異常を特定するために注文されています。

医師がすべての検査結果を受け取ったら、反応性血小板増加症または本態性血小板血症の診断が行われ、患者は適切な治療を受けます。 反応性血小板増加症の治療は、関連疾患に対処することで簡単に達成されます。 ETの治療は、アスピリン療法と血小板を減らすための薬物療法で構成されます。 ETは治癒可能ではなく、この病気は患者のごく一部が急性白血病と骨髄の線維化を発症する素因となります。