脳膿瘍とは？

脳膿瘍は、死んだ細胞、膿、感染組織、および脳内の感染の存在によって引き起こされるその他の物質のカプセル化された領域です。 膿瘍により頭蓋内圧が上昇し、脳に圧力がかかり、非常に重篤な合併症を引き起こします。 治療せずに放置すると、脳膿瘍は一般に致命的です。 症状が早期に発見された患者の場合、特に治療が積極的かつ迅速な場合、予後は非常に良好です。

場合によっては、膿瘍は、副鼻腔や耳の感染症など、脳内または脳周辺の感染症によって引き起こされます。 脳膿瘍は、感染が体の別の部分から広がるときにも発生する可能性があります。 頭部外傷も別の原因です。この場合、感染源は脳に直接持ち込まれます。 細菌と真菌の両方が脳膿瘍に関与する可能性があります。 患者はまた、複数の小さな膿瘍を経験する可能性があり、治療をかなり複雑にする可能性があります。

脳膿瘍の患者では、頭痛、発熱、明らかな腫れ、発作、錯乱、嘔吐、悪心などの症状がすべて現れる可能性があります。 脳膿瘍は、医療画像検査を使用して診断することができます。これにより、脳の外観と頭蓋内の脳脊髄液のレベルの変化が明らかになります。 腰椎穿刺は脊椎穿刺とも呼ばれますが、脳の体液バランスを乱し、膿瘍の拡大または破裂を引き起こす可能性があるため、通常は推奨されませんが、血液検査などの他の方法を使用して感染を調べることができます。

脳膿瘍が診断されると、いくつかの治療選択肢があります。 頭蓋骨の内側の圧力が危険なほど急速に上昇している場合、膿瘍領域を排出してきれいにするために手術が必要な場合があり、シャントを挿入して感染が完全に治癒するまで排出することができます。 他のケースでは、膿瘍に関連する腫れを治療するための利尿薬とともに、感染を排除するために抗生物質または抗真菌剤で感染領域を治療することが可能かもしれません。

錯乱、記憶喪失、不安定な歩行、振戦、頭痛、または不明瞭な発語などの神経症状が発生した場合、神経科医の診察を受ける必要があります。 これらの症状は、ほとんどの場合、救急施設ですぐに医師の診察が必要であることを示しています。 脳卒中、膿瘍、または動脈瘤のような脳内の新たな状態に状態が関連している場合、通常、迅速な治療が非常に重要であり、患者が治療を受けずにいる時間が長くなると生存率が劇的に低下します。