肝腺腫とは？

肝腺腫は、肝臓に発生する良性腫瘍の非常にまれなタイプです。 このがんの世界的な頻度は不明です。 米国では、年間100万人あたり1〜1.3件のケースしかありません。 このタイプの腫瘍は、経口避妊薬を服用している女性はこの癌を発症するリスクが高いため、男性よりも女性で9対1の割合ではるかに一般的です。 肝腺腫は、肝細胞腺腫または肝細胞腺腫とも呼ばれます。 この良性腫瘍は、8〜13％の割合で癌になる可能性があります。

肝腺腫の主な危険因子は、経口避妊薬の使用です。 5〜7年間経口避妊薬を使用した女性では、リスクは5倍に増加します。 経口避妊薬を9年以上使用している女性は、この肝臓腫瘍のリスクが25倍高くなります。 他の危険因子には、蛋白同化ステロイドの使用、および1型糖尿病が含まれます。

このタイプの腫瘍の根本的な原因はよくわかっていませんが、ホルモンが役割を果たすことが知られています。 それでも、経口避妊薬と同化ステロイドは危険因子ですが、これらの腫瘍は、既知の危険因子がなくても小児に発生することがあります。 これらの腫瘍の発生に影響を与える可能性がある別の要因は、インスリンとグルカゴン、血糖値と細胞による血糖取り込みのバランスをとるホルモンの不均衡です。

最も一般的な肝腺腫の症状は、腹部の右上部分の痛みです。 この腫瘍を患う人の50％がこの地域で痛みを経験します。 大きな腫瘍は、腹部の成長として目立つ場合があります。 場合によっては、別の理由で医療画像診断が行われたときにのみ腫瘍が発見されます。 場合によっては、緊急治療を必要とする激しい痛みと腹部出血があります。 この後者の状況は、妊娠中または月経中の女性、または高用量の経口避妊薬を服用している女性で発生する可能性が高くなります。

この癌の成長はホルモンによって促進されるため、肝腫瘍の女性は妊娠を避け、経口避妊薬のさらなる使用を避けるべきです。 アナボリックステロイドの使用も、該当する場合は停止する必要があります。 時には、これは腫瘍の成長を停止させ、さらにはサイズを小さくするのに十分です。 残念ながら、ステロイドや避妊薬の使用を止めても、腫瘍が悪性になるリスクは減りません。

症状を引き起こす肝腺腫腫瘍およびサイズが2インチ（5 cm）を超える腫瘍は、ほとんどの場合手術で切除されます。 これらの腫瘍は出血のリスクが高いため、症状がない場合でも大きな腫瘍の除去が必要です。 この病気の治療を受けている人々は、通常、毎年の超音波検査と血液検査で腫瘍の再発を監視されます。