脱出した子宮とは

脱出した子宮、または子宮脱は、子宮がその正常な位置から膣管に下がったときです。 骨盤底と呼ばれる筋肉と靭帯が子宮を保持します。 これらの接続が弱くなると、子宮が落ちる可能性があります。

女性が脱出した子宮に苦しんでいる場合、小さな物体の上に座っているような感覚、または骨盤領域を引っ張る感覚を経験する可能性があります。 他の症状には、痛みを伴う性交、腰痛、および膣分泌物が含まれます。 女性も頻繁に排尿または膀胱感染症を経験する可能性があります。 軽度の子宮脱では、女性は症状を経験しないかもしれません。 重症の場合、子宮が実際に膣から突出する可能性があります。

脱出した子宮は、膣の出産、特に多数の出産によって引き起こされます。 他の危険因子には、重度のリフティング、肥満、慢性咳、または骨盤底を弱める可能性のあるその他の状態が含まれます。 骨盤の筋肉と靭帯は、特に女性の体のエストロゲンの産生が少ない閉経後、女性が年をとるにつれてより弱くなる可能性があります。 子宮筋腫または腫瘍も、子宮脱のリスクを高める可能性があります。 北ヨーロッパの祖先を持つ女性は、最大のリスクを抱えています。

子宮脱は骨盤内診により診断されます。 医師は病歴を取り、脱出した子宮の症状を物理的に確認します。 場合によっては、医師は超音波検査や磁気共鳴画像法（MRI）検査などのさらなる検査を推奨する場合があります。

子宮が軽度に脱出した女性の場合、治療は不要です。 慢性の咳や肥満などの原因となる問題の治療は、進行を遅らせるのに役立ちます。 骨盤底を強化するためのケーゲル運動は、症状の改善にも役立ちます。

より重症の場合の治療選択肢の1つは、膣ペッサリーの使用です。 膣ペッサリーは、膣の内側に移動して子宮を動かないようにする装置です。 このデバイスは一時的な治療として使用することも、永続的に使用することもできます。 膣ペッサリーは医師が装着する必要があります。 ペッサリーを使用しているときに刺激を感じる女性もいます。また、デバイスを頻繁に取り外して清掃する必要もあります。

他の女性については、脱出した子宮を修復するために手術が必要になる場合があります。 手術には子宮摘出、子宮を摘出する手術、または骨盤底を強化するための組織移植が含まれます。 女性が追加の子供を持つことを計画している場合、妊娠と出産の緊張が手術の効果を本質的に無効にする可能性があるため、手術は治療の最良の選択ではないかもしれません。

女性は、子宮が脱出するのを防ぐための措置を講じることができますが、子宮はまだ起こる可能性があります。 女性は、健康的な体重を維持し、子宮脱の原因となる慢性疾患を治療することにより、リスクを減らすことができます。 女性は、ケーゲルのエクササイズを使用して、骨盤底の筋肉を強化することもできます。