無塩酸症とは？

無塩酸症は、胃が胃酸をまったく産生しない状態です。 多くの場合、これには細菌感染や悪性貧血などの根本的な原因、または糖尿病、甲状腺疾患、慢性胃潰瘍などの危険因子の存在があります。 この状態の人は、栄養失調、感染、胃がんのリスクが高くなります。

胃酸は壁細胞によって生成され、胃酸が胃に分泌されます。 胃酸産生のプロセスを混乱させる可能性のある病気がいくつかあります。 さらに、胃潰瘍、胃食道逆流症、および同様の消化器疾患の治療に使用されるプロトンポンプ阻害剤など、一部の薬はこのプロセスを妨害する可能性があります。

特定の種類の胃手術も胃酸の産生または分泌を妨害します。 1つはRoux-en-Yと呼ばれる胃バイパス手術で、胃をバイパスして小さな袋を作り、そこから食物を流します。 もう1つは前庭切除術と呼ばれます。 この手順では、胃の一部が除去されるため、酸分泌が意図的にブロックされます。 肛門切除術は、特定のがんや消化器疾患の治療法です。

ヘリコバクターピロリの感染は、胃酸の産生を妨げ、無塩酸症を引き起こす可能性があります。 この細菌種は胃潰瘍を引き起こし、胃酸分泌を妨げる物質を産生して、それ自体の生存を促進します。 いくつかの病状も無塩酸症を引き起こします。 これらの1つは、ビタミンB12欠乏によって引き起こされる悪性貧血です。 IV型ムコリピドーシスと呼ばれるまれな遺伝的疾患は、壁細胞の異常に高いレベルの脂肪または炭水化物の貯蔵により、胃酸産生を混乱させる可能性があります。

胃酸欠乏症の最も一般的な症状の1つは栄養失調であり、これはビタミンとミネラルの吸収能力の低下が原因です。 また、胃はタンパク質を消化する能力が低下しています。 胃は胃酸の助けを借りずに食物を消化しようとしているため、消化障害は通常、胃の痛みを引き起こします。 胃食道逆流症の症状に類似した症状が一般的です。 これらには、胸焼け、吐き気、嚥下障害、および食物の逆流が含まれます。

無塩酸症の治療は、胃酸の産生または分泌を妨害している基礎疾患に依存します。 たとえば、 ヘリコバクターピロリ感染に起因する慢性胃潰瘍の場合、主な目的は感染症を抗生物質で治療することです。 悪性貧血は、ビタミンB12サプリメントで治療することができます。 患者は、修正が必要な他のビタミン欠乏症についてもスクリーニングされます。 原因がプロトンポンプ阻害薬による長期治療である場合、胃酸の問題を解決するために投与量を減らすことができます。