アレルギー性真菌性副鼻腔炎とは何ですか？

多くの人々は、深刻な影響を受けることなく、定期的に環境真菌にさらされています。 他の人々は、アレルギー性真菌性副鼻腔炎（AFS）として知られるアレルギー反応を発症します。 この状態は、米国の約15％の人々に影響を及ぼしています。

アレルギー性真菌性副鼻腔炎は、粘液の存在によって特徴付けられます。ムチンは、洞腔に​​蓄積して閉塞を引き起こす真菌と粘液の組み合わせです。 ムチンの色は、黄褐色から濃い緑色、さらには黒まであります。 感染症の症状には、発熱、目の周りの腫れ、鼻とのどからの膿が充満した分泌物、頭痛、耳痛、歯や顔の痛みなどがあります。 鼻づまり、のどの痛み、せきなども起こります。 アレルギー性真菌性副鼻腔炎の重症例では、副鼻腔の閉塞が外側に押し出され、顔と目が不均一または非対称に見えることがあります。

環境真菌の種類は、地理的な場所によって異なります。 CurvulariaおよびBipolaris菌は、米国で最も一般的なアレルギー性真菌性副鼻腔炎感染症の原因です。 Curvularia感染は南東部でより多く見られますが、Bipolaris菌は西部および中央部の人々に影響を及ぼします。 アスペルギルス 、 アルテルナリア 、 フザリウムおよび他の多くはまた、敏感な人々にアレルギー反応または感染を引き起こします。

ティーンエイジャーと若い成人は、中年以上の人々よりもアレルギー性真菌性副鼻腔炎を発症するリスクの高いカテゴリーに属します。 男性と女性はほぼ同じ割合で感染しますが、女性は感染時に男性よりもやや年上になる傾向があります。 免疫系が弱い人は、症状を発症するリスクが高くなります。 温暖で湿度の高い気候に住んでいる人は、涼しい場所や乾燥した場所に住んでいる人よりもリスクが高くなります。

アレルギー性真菌性副鼻腔炎の治療には、いくつかの異なるアプローチが一般的に使用されています。 殺菌剤と経口抗生物質は通常、最初に投与されます。 患者は多くの場合、アレルギー症状を軽減する抗ヒスタミン薬などの薬剤で治療されるか、腫れを抑えるためにコルチコステロイドで治療されます。 医師は、真菌に対する体のアレルギー反応を減らすために、アレルギーショットなどの免疫療法を推奨する場合もあります。 医学的治療や免疫療法に反応しない人は、手術が必要な場合があります。

ほとんどの手術は、局所麻酔薬を使用して外来で行われます。 機能的内視鏡下副鼻腔手術（FESS）と呼ばれる手順では、医師は光ファイバー内視鏡を鼻の内側に挿入します。 デバイスにはライトとカメラが含まれているため、医師は洞腔の内部を見ることができます。 医師は専門のツールを使用して閉塞を取り除きます。