大腿骨頭の無血管壊死とは何ですか？

大腿骨頭は、大腿骨または大腿骨のボール状の上部です。 それは寛骨臼として知られている股関節の骨のソケット型のくぼみの中に収まり、2つの部分は股関節を構成します。 大腿骨頭の血管壊死は、大腿骨頭への血液供給が失われ、骨壊死または骨細胞の死をもたらす状態です。 状態の原因には、ステロイドや他の薬物、アルコール依存症、偶発的な傷害が含まれます。 薬と休息とストレッチ運動の組み合わせは症状を緩和することができますが、通常、状態を効果的に治療するには外科的治療が必要です。

血液は、大腿骨頸部、大腿骨頭を大腿骨の骨幹に接続する骨の狭い部分に沿って移動する動脈を介して大腿骨頭に供給されます。 これが唯一の血液供給であるため、流れが中断されると、大腿骨頭の骨が死に、その丸い構造がつぶれて平らになる場合があります。 股関節がスムーズに合わなくなると、関節表面が摩耗し、関節の劣化が始まる可能性があります。

大腿骨頭の無血管壊死は一般に痛みをもたらし、これは腰に体重がかかると経験します。 ほとんどの場合、痛みはgro径部で感じられますが、部や太ももで感じることもあります。 大腿骨頭壊死が進行すると、人が休んでいるときでさえ股関節痛が発生する可能性があり、歩行が困難になる可能性があります。 大腿骨頸部の骨折は、股関節脱臼と同様に無血管壊死を引き起こします。 アルコール中毒や糖尿病などの状態は、高用量または長時間ステロイドを服用する可能性があるため、大腿骨頭への血液供給を損なう可能性があります。

大腿骨頭の血管壊死があまり進行しておらず、大腿骨頭が潰れていない場合、最も一般的な治療法は、コア減圧と呼ばれる外科手術です。 コアの減圧操作中に、外科医は大腿骨頸部にドリルで穴を開け、新しい血管が成長して頭部への血液供給を形成できるチャネルを作成します。 この手順は、キーホール手術としてよく知られている低侵襲技術を使用して実行でき、病院に滞在する必要はありません。

コア減圧は通常、進行を防ぎ、大腿骨頭の血管壊死による痛みを和らげます。 状態が進行し、股関節が悪化した場合、通常、関節炎が発症します。 次に、寛骨臼と一緒に大腿骨頭と頸部を取り外し、代わりに人工股関節部品を挿入することをお勧めします。 この手術は人工股関節全置換術として知られています。