血液中毒とは
敗血症としても知られる血液中毒は、身体の免疫系が感染に反応したときに起こる深刻で、時には生命を脅かす病状です。 そのような反応は、体組織および重要な臓器に損傷を引き起こす可能性があります。 血液中毒を示す兆候には、通常、高熱、急速な心拍、呼吸困難が含まれます。 小児および高齢者は、敗血症を発症する最も高いリスクの一つです。 血液中毒の治療は、抗生物質から重症患者の入院にまで及びます。
一般的に血液中毒として知られていますが、医師はまた、全身性炎症反応症候群(SIRS)として病状を特定します。 この症候群は、髄膜炎菌血症、敗血症性ショック、または多臓器不全症候群とも呼ばれます。 血液中毒は免疫系を弱め、炎症と体全体の血液凝固を引き起こします。
病気、怪我、または医療機器による感染は、血液中毒の主な原因の1つです。 細菌感染が最も一般的ですが、人は血液中毒につながるウイルス、寄生虫、または真菌感染症を発症する場合もあります。 感染は体の他の部分に広がる可能性があります。 たとえば、細菌は傷口から侵入する可能性があるため、皮膚は潜在的な感染源となります。 胆嚢の感染または虫垂の炎症も敗血症性ショックを引き起こす可能性があります。
敗血症を引き起こす他の原因には、脳感染症、尿路感染症、または肺炎などの肺感染症が含まれます。 敗血症による炎症は、感染部位に痛み、腫れ、発赤、熱をもたらします。 臓器不全は、広範囲にわたる敗血症性ショックから生じることもあります。 血液凝固は、敗血症を引き起こす別の合併症です。 この場合、身体は手足や器官への限られた血流を受け取り、肝臓や腎臓の不全や壊gangとして知られる組織の損傷を引き起こします。
感染は体のどこからでも起こる可能性があるため、血液中毒の症状はさまざまです。 人は、華氏101度を超える高熱(摂氏約38.5度)、または華氏95度を下回る低体温(摂氏約35度)を経験する場合があります。 毎分90ビート以上の高い心拍数、過呼吸、および錯乱も敗血症性ショックを示す場合があります。 医療専門家は、全身性炎症反応症候群の存在を判断するために、悪寒、震え、または通常よりも暖かい皮膚または発疹を評価する必要もあります。
検査で肝臓、腎臓、またはその他の臓器機能不全、低血小板数、または血中の酸が多すぎることが示された場合、医師は病気を敗血症と診断することがあります。 異常に高いまたは低い白血球数、および細菌を示す血液検査も敗血症の診断を意味する場合があります。 尿、創傷分泌物、および脳脊髄液のサンプルも敗血症について検査されます。 感染とその発生源を検出するために、医師はX線、超音波、CTスキャン、MRIも使用します。
誰でも敗血症性ショックで病気になる可能性がありますが、特定の危険因子が適用されます。 子どもと高齢者は最もリスクの高いグループであり、他の条件によって引き起こされる免疫システムが低下しているグループがそれに続きます。 弾丸の傷などの重傷、血液の細菌感染などの問題、肺炎などの病気も敗血症のリスクを高めます。
医師が敗血症を確認した場合、迅速な治療は生存のより良い機会を意味します。 静脈内投与される広域抗生物質は、さまざまな種類の細菌を治療します。 患者は、血圧を調整するために昇圧剤を投与される場合もあります。 鎮痛剤、コルチコステロイド、または血糖値を制御するためのインスリンなどの補助薬も投与される場合があります。
敗血症のより深刻な場合には、支持療法が必要です。 たとえば、病院の集中治療室の患者は、酸素と静脈内輸液を受けることがあります。 患者が呼吸不全に苦しんでいる場合、人工呼吸器も提供されます。 敗血症が腎不全を引き起こす場合、透析も必要になる場合があります。 さらに、医師は、膿瘍、静脈ライン、および敗血症性ショックを引き起こした可能性のあるカテーテルなどの医療機器を取り除く手術を行う場合があります。