シンコニズムとは？
キニズムとしても知られるシンコニズムは、C。calisayaの樹皮や茂みのシンコナの樹皮に由来するアルカロイド化合物であるC 2 0H 24 N 2の過剰摂取により生じる一連の疾患様症状の用語です。マラリアの薬剤耐性症例の治療に主に使用される種。 シンコニズムは通常、薬物として、またはキナ皮の直接摂取のいずれかで摂取された過剰量のキニーネから発生しますが、長時間持続するキニーネの非常に少ない量への曝露によっても引き起こされます。 抗マラリア薬の投与またはキニーネへの長期曝露から発生する最も一般的な症状には、繰り返される頭痛と吐き気が含まれます。 耳鳴り。耳鳴りのような感覚を生み出します。 または難聴を含むより深刻な聴覚障害。 シンコニズムによる副作用のよりまれなケースには、アナフィラキシー様ショックが含まれます。 photo明、または光に対する感受性; そして、くすみや混乱のような精神状態。
他の2つの可能な暴露方法は、シンコニズム症状を引き起こす可能性があります。 わずかに苦い味を与えるために少量のキニーネを含む強壮剤水は、心室性不整脈などの心臓病の治療に使用される薬物であるシンチニズムまたは硫酸キニジンの摂取を引き起こす可能性があります。 通常、キニーネを含む強壮水は安全ですが、長期間にわたってそのような水を飲むことは、悪影響を引き起こすと理論付けられています。 抗不整脈薬は、抗マラリア薬にキニーネを服用するのと同じレベルの曝露による深刻な副作用を引き起こす可能性があります。 しかし、硫酸キニジンのような薬には、かすみ目、アレルギー反応の可能性、皮膚の黄変などの副作用のリストがあります。
抗マラリア薬の投与量は、シンコニズムの症状がどれほど深刻であるかに直接影響する可能性もあります。 標準的な治療用量は、吐き気、聴覚、視力の問題、および不安のさまざまな精神状態を引き起こす可能性があります。 これらの症状は可逆的であり、薬の服用を中止すると消えますが、失明、腎不全、心毒性による死亡などのより深刻な副作用は、高用量で発生する可能性があります。 また、キニーネは、先天性欠損症または流産の原因となる高用量で悲劇的な副作用を引き起こす可能性があります。つまり、マラリア治療薬として服用している妊婦で自然流産が起こる可能性があります。
抗マラリア薬の安全性は、患者の健康状態と投与量によって大きく異なります。 場合によっては、副作用を引き起こすのに必要なのは単回投与だけです。 この理由の1つは、キニーネが特定の酵素を哺乳動物細胞内で不活性にし、それが陽性と陰性の両方の結果をもたらす可能性があることです。 炎症を軽減し、関節炎の治療に抗マラリア薬を有用にしますが、一般に筋障害に分類される筋疾患の原因にもなります。 シンコニズムのこれらの複数の症状により、医師はキニーネの投与をケースバイケースで評価し、可能性のある有害事象について患者を綿密に監視する必要があります。