CNS血管炎とは何ですか?
脳と脊髄に影響を与える
血管炎症は、CNS(中枢神経系)血管炎として知られています。 罹患した血管の壁に構造的変化を誘発する状態であるCNS血管炎は、中枢神経系(PACNS)の原発性血管炎または血管炎として、または中枢神経系(BACNS)の良性血管障害と呼ばれる穏やかな形で発生する可能性があります。 中枢神経系血管炎の治療は、状態が採用する形式に依存しています。 特発性症例、または起源が未知の症例は、一般的に原発性血管炎と呼ばれます。 CNSの発達と感染、アレルギー反応、全身性疾患、または癌などの根本的な状態との間に相関がなされる場合、それは二次血管炎と呼ばれます。 ウイルス感染の存在が炎症プロセスに寄与する可能性があると主張されていますd CNS血管炎の発症。
臨床的に言えば、症状の症状に関しては、PACNとBACNの間に違いはありません。 CNS血管炎の人は、頭痛、混乱と記憶の欠陥、発作を含む可能性のある脳卒中に関連する症状と同様の神経学的症状と同様の神経症状を主に経験します。 追加の症状には、視力障害や中枢神経系内の局所出血が含まれる場合があります。 PACNSの診断を受けた個人は、小型および中サイズの血管の両方に悪影響を及ぼし、中枢神経系に限定されるCNS血管炎の形態を持っています。 BACNの患者は、可逆的な血管収縮性疾患と呼ばれるCNS血管炎の穏やかな形態と診断され、これは血管収縮と痙攣を特徴としています。CNS血管炎の症状の多くの症状が模倣特性associ他の条件で食べられると、診断をサポートするために広範なテストが必要です。 個人は、磁気共鳴イメージング(MRI)テスト、腰椎穿刺(脊髄タップ)、および脳の血管造影を含むさまざまなテストを受けることがあります。 動脈瘤の存在、血管の狭窄と拡張、または脳内の他の異常を示す結果は、CNS血管炎の診断をサポートするために利用される可能性があります。
場合によっては、CNS血管炎の診断を確認するために、個人が生検を受ける必要がある場合があります。 脳生検では、脳からサンプル組織と細胞を除去し、髄膜と呼ばれる脳を覆う薄い膜を除去します。 生検は通常、個人のあまり支配的ではない側で行われます。つまり、彼または彼女が右利きの場合、または左脳である場合、生検は脳の右側で行われます。
血管炎のPACNS形態と診断された個人の治療には、免疫抑制療法の使用が含まれます1年以上にわたって。 このタイプの血管炎症を伴う個人には、高用量のステロイド薬が投与される場合があります。免疫抑制療法を受けた人は、日常的な小便器と血液数を実施する必要があります。場合によっては、個人がステロイド薬の投与によく反応しない場合、彼または彼女には、特定の炎症状態に対する体の免疫応答を阻害するために一般的に処方された薬物であるシクロホスファミドが投与される可能性があります。副作用には、体重増加、血糖の変動、感染症の発症リスクが増加する場合があります。 BACNを持つ個人は、一般に数週間、短期間にわたってカルシウムチャネルブロッカーで治療される場合があります。 カルシウムチャネルブロッカーの中止後、ステロイド薬をさらに数週間投与することができます。 カルシウムチャネル遮断薬とステロイド薬は、血圧を調節し、炎症を緩和するために使用されます。 治療アプローチとコンポジBACNのためのものは、個人とその全体的な医学的状況に完全に依存しています。