Colpopexyとは
Colpopexyは、正しい物理的位置から移動した女性の膣を再配置するために使用される外科的処置です。 女性は膣脱出として知られているものを経験する場合があり、そこでは膣構造が弱まり、それ自体に陥ります。 膣口から外部に突出することさえあります。 これは、子宮摘出術を受けた女性ではかなり一般的な出来事ですが、閉経や出産の結果として起こることもあります。 膣固定術または膣固定術とも呼ばれる手順では、膣を腹部の周囲の組織に付着させて、適所に保持します。 2つの主要な種類のcol部、腹部仙骨部pop部と膣の仙棘部col部があります。
膣の仙棘状結腸固定術は経膣的に行われます。つまり、膣への進入は膣自体を通して行われます。 これにより、最小限の侵襲的な方法で修理を行うことができます。 膣を仙棘靭帯に縫合して、靭帯を所定の位置に保持します。 ときに、子宮脱の再発のリスクを制限するために、膣子宮摘出術が同時に行われる場合があります。
腹部仙骨大麻は腹壁の切開を伴うより侵襲的なアプローチです。 膣を適切な位置に再配置し、メッシュを適所に縫合してそれを支えます。 外科医の好みに応じて、メッシュを合成材料で作成するか、患者自身の筋膜を使用することができます。 仙棘懸垂アプローチよりも侵襲的な処置であるという事実にもかかわらず、研究は、膣脱の再発を予防するのにより長期的に成功する可能性があることを示しています。 場合によっては、仙棘手術を最初に試すこともできますが、膣を所定の位置に維持できない場合は、腹部仙骨手術が使用されます。
他の手術と同様に、結腸不全に関連するリスクがあります。 外科医は、尿道、膀胱、直腸などの多くの周囲の構造に注意して、膣に対して正しく配置されるようにする必要があります。 腹部仙骨手術におけるメッシュの正しい配置も、近くの組織や臓器の損傷を防ぐために不可欠です。 手術部位での感染は常に可能性です。 適切に行われない膣仙棘付着は、その領域の神経に圧力をかけ、痛みを引き起こす可能性があります。 また、膣を支えるために使用されるメッシュまたは縫合糸が時間とともに侵食され、修理または交換する必要があるというリスクもあります。