複雑な局所疼痛症候群とは何ですか？

CRPSとも呼ばれる複雑な局所疼痛症候群は、末梢神経損傷、捻rainまたは骨折、さらには軟部組織損傷の後にも起こりうる障害です。 この症候群の主な特徴は慢性疼痛であり、これは通常、損傷部位で経験されますが、より広範囲に及ぶこともあります。 複雑な局所疼痛症候群は、以前は反射性交感神経性ジストロフィー症候群およびカウザルギーとして知られていました。

複雑な局所疼痛症候群の原因はよく理解されておらず、病気がどのように引き起こされるかを説明しようとするいくつかの異なる理論があります。 CRPS患者の最大90％は、以前に神経損傷を受けていません。 比較的少数の人々だけが、末梢神経または中枢神経系の損傷を引き起こす傷害を負います。 別の複雑な要因は、CRPSが脳卒中または心臓発作の後に発症する可能性があることです。

このような大部分の人々が神経損傷を被っていないという事実は、CRPSがどのように発生するかを説明するのが特に難しいことを意味します。 1つの理論は、障害を発症する人々の脳が何らかの形で痛みの知覚を制御する脳の領域に異常なつながりを作り出したというものです。 この理論は、ニューロンの接続が形成される脳の白質が、CRPSの人々に何らかの変化を起こすことを示唆する証拠によって裏付けられています。

この症候群の最も一般的な症状は痛みであり、これは以前の損傷部位に加えて身体の他の場所でも経験することができます。 多くの人々は異痛症を患っており、通常は痛みを伴わない刺激に反応して痛みを感じます。 経験される可能性のある別のタイプの痛みは痛覚過敏であり、これは痛みが以前の損傷に通常伴う痛みよりもはるかに大きいことを意味します。 多くの場合、動きや寒い気候が痛みを悪化させます。 症候群が診断および治療されない場合、考えられる合併症には、筋力と筋緊張の低下、骨粗鬆症、うつ病が含まれます。

CRPSの治療法はありませんが、病気が十分に早期に診断および治療されると、寛解を誘発する可能性があります。 医学的な複雑な局所疼痛症候群の治療は通常、痛みの緩和と炎症の軽減に集中します。 一部の人々にとって、非ステロイド系抗炎症薬などの市販薬は痛みや炎症を軽減することができますが、多くは症状を緩和するためにより強力な薬を必要とします。

通常、疼痛管理のために処方される薬物には、鎮痛薬とオピオイドが含まれます。 抗うつ薬はCRPSの治療によく使用されます。一部のタイプは神経損傷によって引き起こされる痛みを軽減できるからです。 炎症を抑えるためにステロイドも処方される場合があります。 ステロイドの長期使用は、免疫系機能の低下などの他の合併症を引き起こす可能性がありますが、通常、ステロイドは短期使用のみに処方されます。

多くの人々は、特定のタイプの自然で複雑な局所疼痛症候群治療が彼らの痛みを緩和できることを発見しています。 鍼治療と理学療法はどちらも痛みを軽減するのに役立ちます。 理学療法は、筋力の低下を防ぎ、人の可動域を改善するのにも役立ちます。 電気インパルスが患部に適用される経皮的電気神経刺激は、複雑な局所疼痛症候群の一部の人々の痛みを軽減するのに特に効果的です。