先天性サイトメガロウイルスとは何ですか？

先天性サイトメガロウイルス（CMV）は、子宮内でこのウイルスに感染した新生児に見られる症状です。 この状態を発症する最大のリスクは、以前にこのウイルスにさらされたことのない母親が妊娠の初期に感染した場合に発生します。 多くの乳児は、子宮内でCMVに曝露した後は無症候性ですが、血球数の減少や脳の奇形など、重度の症状を示す人もいます。 先天性サイトメガロウイルス感染症の治療は、症状の治療と静脈内抗ウイルス薬の使用に焦点を当てています。

ヒトサイトメガロウイルスは、世界中の多くの人々に感染する病原体です。 一般的に、唾液や尿などの体液との接触を介して伝染します。 ウイルスが体内に入ると、細胞に侵入し、細胞内で複製します。 ウイルスは、多くの場合、感染後何年もの間、人体内で休眠状態を維持します。

妊娠中の女性が初めてCMVに感染すると、問題が発生する可能性があります。 ウイルスは母親に感染し、細胞内で複製し、新しいウイルス粒子を母体の血流に送ります。 CMVのこれらのコピーは胎盤を通過して胎児の循環に入り、発達中の赤ちゃんに感染を引き起こす可能性があります。 胎児は通常、発達過程の初期、特に妊娠の最初の三半期内にCMVにさらされた場合、最悪の感染症になります。

先天性サイトメガロウイルス感染症の症状はさまざまで、無症候性の乳児もあれば、重篤な症状の乳児もいます。 出生前にCMVへの暴露の証拠を持っていた乳児の90％が最初は無症候性であり、大きな問題はありませんでした。 しかし、これらの赤ちゃんの中には、学習障害、知的障害、難聴の問題を抱えている人もいました。 これらの遅発性の症状は、症状が遅れるため、CMVに関連付けられることはほとんどありません。

子宮内でCMVに暴露された他の乳児は、先天性サイトメガロウイルスの重篤な症状で生まれます。 低出生体重、低赤血球数、黄und、血液中の血小板数の減少、肝臓の肥大などがあります。 また、小頭症や頭が小さいことなど、身体的外観を変える先天性欠損症もあります。 重度の所見を持つこれらの赤ちゃんは、しばしば予後が悪く、精神遅滞、発作、運動発達に問題があります。

先天性サイトメガロウイルス感染症の治療は、通常、病気によって引き起こされる症状の緩和に焦点を当てています。 たとえば、赤血球数の少ない新生児は輸血で治療される場合があります。 一部の研究者は、影響を受けた乳児を抗ウイルス薬の静脈内投与で治療することの利点を調査し、この治療法がいくつかの症状の進行を減らすのに役立つことを発見しました。 妊娠初期にCMVに感染し、出生前超音波で明らかな重度の先天性奇形を引き起こした母親には、選択的終了が提供されることがあります。 妊娠中の抗ウイルス剤による治療は、利益をもたらすことが示されていません。