先天性サイトメガロウイルスとは何ですか？

先天性サイトメガロウイルス（CMV）は、子宮内でこのウイルスに感染した新生児に見られる状態です。 この状態を発症するための最大のリスクは、このウイルスに以前にさらされていなかった母親が妊娠の初期に感染している場合に発生します。 多くの乳児は、CMVへの子宮内曝露の後に無症候性ですが、低血液数や不正な脳を含む重度の症状がある人もいます。先天性サイトメガロウイルス感染の治療は、症状の治療と静脈内抗ウイルス薬の使用に焦点を当てています。

ヒトサイトメガロウイルスは、世界中の多くの人々に感染する病原性剤です。一般に、唾液や尿を含む体液との接触を介して伝染します。 ウイルスが体に入ると、細胞に侵入してそれらの内部に複製します。妊娠中の女性が初めてCMVに感染した場合、ウイルスは多くの場合、感染後何年もの間、人体で休眠状態を維持できます。ウイルスは母親に感染し、彼女の細胞内で複製し、新しいウイルス粒子を母体の血流に送ります。 CMVのこれらのコピーは、胎盤を通過して胎児循環に入り、発達中の赤ちゃんに感染を引き起こす可能性があります。 胎児は通常、発達プロセスの早い段階で、特に妊娠の最初の妊娠期間内にCMVにさらされた場合、最悪の感染症を患っています。

先天性サイトメガロウイルス感染の症状は異なる場合があり、一部の乳児は無症候性や重度の症状を抱えています。 出生前にCMVにさらされた証拠を持っていた乳児の90％が最初は無症候性であり、大きな問題はありませんでした。 しかし、これらの赤ちゃんの一部は、学習障害、精神遅滞、難聴に問題を抱えていました。これらの遅発性症状は、プレゼンテーションが遅れているため、CMVとは関連していないことがよくあります。

子宮内でCMVにさらされた他の乳児は、先天性サイトメガロウイルスの重度の症状で生まれています。 彼らは、低出生体重、低赤血球数、黄und、血液中の血小板数の減少、および肝臓の拡大することができます。 また、小頭症や小さな頭を含む身体的外観を変える先天異常もあります。 深刻な所見を持つこれらの赤ちゃんは、しばしば不十分な予後があり、精神遅滞、発作、および運動発達に問題があります。

先天性サイトメガロウイルス感染の治療は、通常、疾患によって引き起こされる症状を緩和することに焦点を当てています。 たとえば、低赤血球数で生まれた赤ちゃんは輸血で治療される可能性があります。 一部の研究者は、影響を受けた乳児に静脈内抗ウイルス薬で治療する利点を調査しており、この療法がいくつかの症状の進行を減らすのに役立つことを発見しました。 妊娠の初期にCMVに感染した母親のために出生前の超音波で明らかな重度の先天性変形を引き起こし、選択的終了が時々提供されます。 妊娠中の抗ウイルス剤による治療は、利点を提供することが示されていません。