コルチコステロイド誘発性精神病とは
コルチコステロイド誘発性精神病は、炎症、痛み、および一部の慢性免疫状態の治療に使用される薬剤に対する副作用です。 これらの薬は精神症状を引き起こす可能性があり、その中で最も顕著なのは、軽hypo、うつ病、不安などの問題のクラスターです。 一部の患者は、真の精神病、妄想的な思考や幻覚を含む可能性のある現実との隔たりを経験しています。 治療の選択肢は、症状がどのように現れるか、そしてなぜ患者がステロイドを服用しているのかに依存します。
高用量のコルチコステロイドを服用している患者は、特に他の薬物と組み合わせて、または長期的に、コルチコステロイド誘発性精神病のリスクが高くなる可能性があります。 多くの研究によると、精神医学的問題の病歴は危険因子ではなく、異常な精神医学的状態は通常一時的であり、患者が薬を服用して代謝を終えると停止します。 いくつかの研究は、コルチコステロイドが双極性障害の発症と関連している可能性があることを示唆していますが、明確なリンクは確立されていません。
コルチコステロイド誘発性精神病の症状は、患者によって大きく異なります。 軽hypo症を発症する人もいます。非常に元気があり、眠りが悪く、止められないように感じ始めることがあります。 他の患者はうつ病や気分変動を経験する可能性があります。 不安、興奮、過敏性もステロイド誘発性精神病の徴候です。 患者の周りの世界についての幻覚と誤った信念も発展する可能性があります。 たとえば、患者は医療提供者が陰謀に関与していると信じることがあります。
ステロイドを単に停止することは、治療に必要な場合と、ステロイド療法の突然の中止が危険な場合があるため、不可能な場合があります。 コルチコステロイド誘発性精神病を治療するための1つの選択肢は、患者を薬から安全に外して別の治療を試すことが可能であれば、徐々に漸減することです。 精神療法とともに、心理療法も検討できます。 患者の健康と安全性に懸念がある場合、入院が必要になる場合があります。
コルチコステロイド誘発精神病の重篤な症例は比較的まれですが、起こる可能性があります。 ステロイドの異常なエネルギーのバースト、悲しみ、およびその他の奇妙な気分の変化に気づき始めた人は、これを薬を処方した開業医と話し合うことができます。 評価により、患者が精神医学的な問題を発症しているかどうかを判断でき、治療の進め方に関する意思決定を支援できます。 慢性状態を治療するために長期的に投薬を必要とする患者にとっては、いつでもコルチコステロイドを始めたときにより一般的ですが、精神症状はいつでも現れる可能性があることに注意することが重要です。