CSF開放圧とは何ですか?

脳脊髄液(CSF)の開口圧は、開業医が最初に穿刺して脊柱管内の圧力を測定し、分析のために流体のサンプルを収集します。 CSFは患者の健康に関する重要な情報を提供できるため、医師はCSF開放圧力に定期的に注意します。 テストは通常​​、圧力を測定するためだけに実行されるわけではありません。 患者の圧力が懸念の原因であり、医師がモニタリングを推奨している場合、患者の頭蓋骨には、脳のケース内の圧力を測定するためのデバイスが取り付けられている場合があります。 CSF開放圧の変動は、疾患の兆候、または不適切に実施された検査の可能性があります。

CSF開放圧を測定するために、医療提供者は、腰椎穿刺または脊椎穿刺と呼ばれる手順で、慎重に針を脊柱管に挿入します。 患者は、わずかに丸まった位置に横たわり、この手順の間じっと保持する必要があります。 麻酔薬はそれをより快適にします。 針が所定の位置に配置されると、医療提供者はメーターを取り付け、CSFが水平になるまでメーターに流れ込むことができます。 ケア提供者は、収集された液体の量に基づいてCSF開口圧測定を行います。

この情報は、ミリメートルの水(mmH2O)で示されます。 脳脊髄液には実際には水だけでなく化合物の混合物が含まれていますが、これは標準化された測定値です。 非常に小さな子供では、10 mmH2O程度の低さである可能性がありますが、肥満の成人は250 mmH2O程度の高い圧力になる可能性があります。 医師は、圧力測定値を正常範囲のチャートと比較して、患者の圧力が異常であるかどうかを判断するときに、患者の年齢と体格を考慮することができます。

ショックまたはcom睡状態の患者は、気を失ったばかりの患者や血圧の低い患者と同様に、CSF開放圧が低い傾向があります。 高圧は、通常、頭蓋骨内部の高圧の結果であり、これは損傷、CSFの不適切な排液、出血、およびその他の問題によって引き起こされる可能性があります。 ケア提供者は、圧力測定中に収集されたCSFのサンプルを評価して、炎症を示す白血球の塊などの疾患の兆候を確認することもできます。

ケア提供者は、患者のカルテのCSF開放圧に注意することができ、また、処置中に使用される収集技術をメモすることもできます。 これにより、チャートをレビューする人が測定の状況を確実に理解できるようになります。 測定がオフになっているように見える場合、ケア提供者は、測定中にエラーが発生した可能性があるという事実を考慮する場合があります。 この場合、患者の圧力は実際には異常ではないかもしれませんし、医師は確認するために別の検査を必要とするかもしれません。

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