Detrusorの不安定性とは何ですか？

排尿筋不安定性は、排尿筋の制御不能な収縮または痙攣のため​​に自発的かつ強い排尿の必要性として定義されます。 切迫性尿失禁のこの状態は、年配の女性によく見られる傾向があり、頻繁な排尿を伴う症状があります。 医療提供者は、身体検査とテストを実施して病状を診断します。 排尿筋不安定性を経験している男性と女性は、状態の重症度に応じて、薬物療法を含むさまざまな方法を使用して治療されます。

ほとんどの場合、排尿筋不安定性の原因は比較的不明ですが、多発性硬化症、脊髄損傷、脳卒中などの神経疾患に関連している可能性があります。 この状態を発症する女性または男性につながる可能性のある他の要因には、年齢、腹圧性尿失禁、膀胱のさまざまな変化が含まれます。 膀胱の閉塞が発生すると、前立腺の肥大は男性の切迫性尿失禁を引き起こす可能性があります。 炎症、結石、膀胱がんなどの合併症は、排尿筋不安定性を引き起こす多くの変化の一つです。 また、状態に関連する社会的孤立や心理的トラブルを含む社会的合併症があります。

絶え間ない排尿の必要性は別として、腹部不快感は排尿筋不安定性の主要な症状です。 膀胱の筋肉の収縮は、神経学的に正常な患者でよく起こります。 そのような収縮を遅らせることは、漏れをもたらします。 膀胱の筋肉は、排尿筋不安定性が存在する間、間違った時間または一日中収縮する傾向があります。 医療提供者は、身体検査、血液検査、尿検査および尿力学評価を実施することにより、状態を診断する場合があります。

排尿筋不安定性の治療は患者によって異なりますが、通常、骨盤筋を強化するための少なくとも6週間の膀胱トレーニングから始まります。 医療専門家は、抗コリン薬を使用して、骨盤筋の不随意の収縮を軽減し、より多くの体液を保持する膀胱の能力を高めることもできます。 この状態の治療中は、抗うつ薬や他の薬物も使用できます。

神経刺激は、医師が初期治療努力に反応しない患者の切迫性尿失禁を治療するために使用する追加の方法です。 医療専門家は、神経刺激が切迫感、頻尿、失禁などの症状を取り除くのに効果的であると考えています。 膀胱形成術などの手術は、排尿筋不安定性の重症例でのみ行われます。 ヘルスケアの専門家は、行動療法を薬物療法と組み合わせると、ほとんどの患者が経験する不安定性の治療に効果的であると考えています。 この考えは、この治療計画を使用した後の膀胱制御の長期的な改善によるものです。