十二指腸閉鎖とは

十二指腸閉鎖症は、身体の変形のために小腸の上部が完全にブロックされる先天性障害です。 食物は胃から腸に移動することができず、障害のある新生児は頻繁に嘔吐する可能性があります。 十二指腸閉鎖は、通常、生後数日以内に治療を施さないと致命的です。 熟練した外科医のチームは、腸を手動で開き、閉塞の原因となっている組織を除去することにより、状態の修正を試みることができます。 効果的な手術と頻繁なフォローアップ検査により、ほとんどの乳児は正常に発達し始めることができます。

十二指腸は小腸の最上部であり、胃を主腸管に接続します。 それは本質的に消化を助ける中空のチューブです。 十二指腸閉鎖症の場合、異常な粘膜によってチューブが閉じられたり、塞がれたりします。 その結果、乳児の体は食物を適切に消化し、栄養素を吸収し、老廃物を処理することができません。 十二指腸狭窄と呼ばれる同様の状態は、チューブが狭くなっているが完全に閉じられていない場合に発生します。

医師は、十二指腸閉鎖の正確な原因についてほとんど不確かです。 この病気にかかっている赤ちゃんのほとんどは未熟児であり、妊娠中に消化管が完全に発達することはありません。 他の構造的奇形とダウン症候群の存在は、十二指腸閉鎖症の乳児によく見られます。

十二指腸閉鎖の最も一般的な症状には、腹部の嘔吐と腫れが含まれます。 嘔吐物には通常、大量の胆汁が含まれており、緑色の色相を呈しています。 赤ちゃんは老廃物を処理しないため、排尿や排泄ができません。 奇妙な形の頭蓋骨や筋緊張の欠如など、ダウン症候群の症状も見られる場合があります。

多くの場合、十二指腸閉鎖は出生前に定期的な超音波検査で診断されます。 産科医は、胎児が子宮を適切に消化および処理していないことを示す、子宮内の豊富な羊水に気付く場合があります。 乳児が生まれた後、超音波検査と腹部X線検査により、閉塞の原因となっている実際の変形を明らかにすることができます。 医師は、他の異常やダウン症候群をチェックするために、追加の診断テストを実行することを決定する場合があります。

ほとんどの場合、手術は十二指腸閉鎖を修正するための唯一の選択肢です。 外科医は、臍の近くに小さな切開を加え、専用カメラを挿入して閉塞の場所と性質を特定します。 十二指腸を開き、腸に縫合するために、外科用器具が使用されます。 手術中、乳児には通常、脱水を防ぐために栄養チューブと静脈内輸液が投与されます。 フォローアップ検査は、手順が成功し、赤ちゃんが栄養素を消化していることを確認するために重要です。