脳波記録とは

Electrocorticography（ECoG）は、電極と呼ばれるセンサーを外科的に露出した人間の脳に直接取り付けて、その電気的活動を測定および分析する手順です。 頭皮に接触している外部電極も脳の活動機能を検出できますが、特定の種類の脳障害を診断するためには、十分に正確ではありません。 てんかんと呼ばれる病状からの頻繁で重度の衰弱性発作はその一例です。 それを治療する潜在的な方法は、非常に重要な隣接する脳の物質を損傷することなく、それらを引き起こしている脳の小さな部分だけを特定して除去することです。

X線は人間の軟組織を貫通して頭蓋骨の形状を明らかにすることができますが、脳の内部を見たい神経学の医師には他の技術が必要です。 最良の方法の1つは、一般にMRIと呼ばれる磁気共鳴画像法です。 X線放射の代わりに、強力な磁石を使用して原子レベルで身体を変化させ、その効果を記録して詳細に表示します。

脳の画像は異常な構造を示している場合があります。 しかし、多くの脳障害は、検出可能な物理的なものではなく、複雑な臓器の異常な機能によって引き起こされます。 脳が正常に機能しているかどうかを評価するには、神経科医にはさまざまな技術が必要です。 それらの最も重要なものの1つは、単純な脳マップです。 蓄積された医学研究は、視力、言語、筋肉などの人間の機能の制御を脳の非常に特定の場所に割り当てています。

脳のマップが手元にある場合、神経科医が異常な症状を示す患者を持っている場合、彼はどこを見ればよいかを知っていますが、その場所の機能状態を測定する技術が必要です。 1つの手段は機能的MRIです。これは、酸素で満たされた血液の濃度が高いことで強調された領域の脳画像を生成します。 前提は、これはそのような領域での脳活動の増加に必要な燃料に等しいということです。 脳細胞および神経細胞は、電気信号を受信、生成、および他の細胞に送信することにより機能します。

脳の活動をより直接的に表現するために、神経内科医は電気出力の測定を必要とします。 最も一般的に使用される技術は、脳波、または脳波です。 電極と呼ばれる敏感なセンサーの正確にマッピングされたメッシュが頭皮に取り付けられています。 それぞれが脳波、真下の脳の領域の電気的活動によって引き起こされる微小な電圧変化を測定します。 医師は、最も一般的なてんかんを含む特定の神経障害を一貫して示すために、結果のグラフのパターンを認識することを学びました。

てんかんは、制御不能な発作を特徴とし、多くの場合、意識の喪失と筋肉のけいれんを伴います。 これらは基本的に脳の電気的過負荷の結果であり、イベントのトリガー方法に基づいて分類できます。 かつて身体障害者とみなされていた多くのてんかん患者は、1990年代に最初に導入された現代の抗けいれん薬で症状を管理することができました。

てんかんの多くの種類の中で、特に治療が難しいのは、脳の特定の場所によって引き起こされるか、脳の特定の場所から発生するものです。 EEGは一般的な位置を特定したかもしれませんが、画像は異常な異常を明らかにしなかったかもしれません。 薬物療法が効果的でない場合、神経内科医は頭蓋骨の一部である頭蓋骨を除去して開頭術を行う以外に頼ることができない場合があります。 露出した脳を直接目視検査すると、瘢痕またはその他の推定原因が明らかになる場合があります。

この段階で、脳神経外科医は通常、脳波記録を行います。 脳波と同様に、小さくて細かいメッシュの電極を脳に直接配置して、その領域の電気的活動を記録します。 これは、てんかん発作ゾーンとも呼ばれるてんかんエピソードの明らかな起源を特定します。 場所は、大脳皮質と呼ばれる脳の最上層に記載されています。

違反ゾーンを削除すると、発作のトリガーが削除されます。 外科医の主な目的は、必要な量の脳組織を外科的に切除することです。 皮質脳波記録法と組み合わせて、てんかん発生ゾーンを囲む領域全体を直接皮質電気刺激（DCES）で調べることができます。 手順では、軽い電気ショックを与えるハンドヘルドポインターを採用しています。 局所麻酔および意識下では、患者は刺激による感覚または筋肉の動きを報告する場合があります。

皮質脳波検査では、約0.4インチ（1cm）の面積が特定される場合があります。 DCESマッピングを使用すると、外科医はこれを外科的除去のためにさらに狭い領域に絞り込むことができます。 その過程で、彼は正常な人間の機能にとって重要な健康な脳の損傷領域を避けることができます。