除核とは

医学では、摘出とは外科医が眼球全体を眼窩または眼窩から取り除く外科的処置を指します。 眼球除去の3つの可能な手順の1つである摘出は、眼内腫瘍に最適な手順です。 摘出のその他の一般的な理由には、回復不能な眼の外傷、重度の炎症、盲目での制御不能な痛みが含まれます。 眼科医は、治療中の状態を他の方法で適切に管理できない状況での最後の手段として摘出を行います。 摘出を受けるほとんどの患者は、美容上の改善のために抽出された目を置き換える人工補綴の目を取得します。

除核を必要とする2つの最も一般的な眼腫瘍は、網膜芽細胞腫と眼メラノーマです。 網膜芽細胞腫は、網膜の悪性腫瘍です。 眼の黒色腫は、目の着色された部分、虹彩、または目の血管被膜、脈絡膜に影響を及ぼす可能性があります。 黒色腫は、異常な色素細胞またはメラニン細胞に由来します。 腫瘍が非常に大きく、有用な視力の見込みがない場合、腫瘍の局所的および遠隔拡散を防ぐために除核が行われます。

目の除去を必要とする別のまれな状態は、交感性眼炎です。 これは、片目への大きな外傷から生じる両目の炎症です。 体は両眼の眼組織に対する免疫攻撃を開始し始めます。 状態を治療し、負傷していない目を温存する唯一の方法は、負傷した目を取り除くことです。

患者が完全に意識を失っている全身麻酔は、除核のための好ましい麻酔です。 外科医は、眼の筋肉を含む眼窩組織を眼から切り離します。 視神経は、眼の後ろから約1センチ（0.45インチ）切断されます。 眼が摘出されると、ヒドロキシアパタイトまたはシリコンゴムからなる眼窩インプラントが眼窩内の空間を満たし、患者の眼窩を覆っている軟部の眼窩組織で満たされます。 人工眼の動きを可能にするために、外科医は眼の筋肉をインプラントに取り付けます。

患者が摘出から回復すると、患者は義眼を得ることができます。 眼科医は、人工眼の設計とカスタマイズを専門とする技術者です。 彼は、患者の眼窩にぴったり合うように、プロテーゼの背面を正確に成形します。 補綴物は、患者の目と完全に一致するように塗装できます。 人工の目は数十年続くことがあります。

通常のプラスチック製のオービタルインプラントの古いモデルは、仲間の目と一致して動きません。 インプラントの進歩は、多孔性材料を使用しているため、血管や繊維組織がインプラント内に成長します。 取り付けられた目の筋肉がインプラントとその上にあるカスタムフィットの人工眼を動かします。 これにより、患者により自然な外観がもたらされます。