特発性頭蓋内高血圧とは何ですか?

特発性頭蓋内高血圧は、脳の圧力と脳脊髄液(CSF)の量の増加を指します。圧力の上昇は、重大な片頭痛や視力の問題を引き起こす可能性があり、時には部分的または完全な失明につながることがあります。障害はよく理解されておらず、医師は根本的な原因を発見していません。 CSFの産生を遅らせ、頭蓋骨からの過剰な液を洗い流す薬は、特発性性血門内高血圧の軽度の症例の治療に効果的ですが、圧力の非常に大きな増加には外科的介入が必要です。

特発性頭蓋内高血圧の正確な原因は不明ですが、研究者はいくつかの危険因子を特定しています。女性は男性よりも約90%高い状態を発症する可能性が高く、患者の大多数は40歳の20歳の間です。肥満はリスクを大幅に増加させ、多くの人々は頭蓋内高血圧の合併症の家族歴を持っています。ステロイドの長期使用S、避妊薬、リチウム、およびその他のいくつかの薬は、同様に状態を発症する可能性を高めるようです。

ほとんどの場合、特発性頭蓋内高血圧症の症状は数週間または数ヶ月にわたってゆっくりと発生します。人は、目の後ろで集中化された頻繁または絶え間ない鈍い頭痛を患っているかもしれません。耳に鳴り、寺院でズキズキする、脈動する感覚は、障害が悪化するにつれて一般的です。視神経への圧力は、ぼやけたり、薄暗い末梢視力を引き起こし、吐き気、めまい、嘔吐を引き起こす可能性があります。治療なしでは、頭痛と視力喪失はより衰弱させ、おそらく失明につながる傾向があります。

特発性頭蓋内高血圧の診断は、医師が他のすべての症状の原因を除外した後にのみ行われます。コンピューター化された断層撮影スキャンなどのイメージングテストが実行され、物理的な問題をチェックします。脳腫瘍、contusion、および動脈瘤。血液は白血病または感染症の兆候を探すために描かれ、視覚神経に沿って目の後ろに腫れの存在を確認するために眼検査が使用されます。また、医師は、脊椎に沿って腰椎穿刺を行い、CSFサンプルを収集し、頭蓋内圧の重症度を測定することも決定する場合があります。

他の状態が除外されたら、治療の決定は患者と議論することができます。食事と運動は通常、肥満の患者の治療の重要な要素であり、多くの人々は、より良いライフスタイルの選択をするまで数週間以内に症状の改善を見ています。視神経の腫れを緩和するために、コルチコステロイドまたは緑内障薬を処方される場合があります。医療にもかかわらず、視力障害やその他の症状が悪化する場合、手術が考慮されます。

視神経鞘の開窓と呼ばれる手順は、通常、CSFが排水するために視神経にスリットを作成することにより、頭蓋骨の圧力を和らげることができます。外科医はまた、頭蓋骨から腹腔まで走るシャントを挿入することを検討する場合があります。シャントは一定のCSFドレナージを促進し、圧力が再び蓄積しないようにします。外科的ケアを受けるほとんどの患者は、症状から完全に回復することができます。

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