免疫再構成炎症性症候群とは何ですか?
免疫再構成炎症症候群(IRIS)はHIVの合併症であり、患者の免疫系の改善により、すでに存在する日和見感染に応じて大量の炎症が引き起こされます。 IRISは、免疫システムが損なわれたHIV患者が抗レトロウイルス薬に反応し始めると発生します。 症状は急速に発生し、感染が脳に関係している場合は致命的です。 IRISの治療には、感染の原因となった基礎疾患の再治療が含まれます。
HIVは免疫系に影響を与え、複製するためにT細胞として知られる特殊な白血球を殺します。 体が風邪などの単純な感染症でも戦うことができなくなったため、ほとんどのHIV患者はHIVではなく他の感染症に負けています。 抗レトロウイルス薬として知られる薬は、HIV複製のプロセスを遅くします。 これらの薬物療法は大成功を収め、ウイルスを抑え、T細胞レベルをほぼ正常に上昇させることができます。 免疫再構成炎症症候群が発生する可能性があるのは、ウイルスレベルが低下し、T細胞レベルが上昇するときです。
患者が抗レトロウイルス治療を開始する前に、彼または彼女はすでにウイルス感染にかかっている可能性があります。 体は免疫反応を引き起こすことができないため、患者は症状を経験しない場合があります。 他のケースでは、患者は以前に治療された感染症を患っており、これは体内に残り続けます。 患者が抗レトロウイルス治療を開始すると、免疫系の改善が日和見感染を攻撃し始めます。
炎症は、感染に対する身体の自然な反応です。 免疫再構成炎症性症候群の症状は一般に限局性です。 HIV患者がIRISを経験すると、健康な人が感染した場合の通常の症状である発熱と痛みが非常に強くなります。 特に炎症が脳にある場合、状態は潜在的に致命的です。 しかし、より可能性が高いのは、炎症が起こる場所で患者が何らかの組織損傷を経験するということです。
免疫再構成炎症性症候群の治療には、日和見感染症の治療が必要です。 入院や入院を伴う抗生物質やその他の治療が必要になる場合があります。 コルチコステロイドのコースは、ほとんどの患者が炎症を軽減するのに役立ちます。 患者がHIVに感染している場合、病気からの回復は複雑です。 医師は患者の回復をより厳密に監視します。 個別の治療計画が常に必要です。
患者が免疫再構成炎症症候群から回復した場合、患者は抗レトロウイルス療法を継続できます。 患者がすべての投与指示に従って治療を続ける場合、予後は一般的に良好です。 回復後に患者がとる病気は、通常の症状を引き起こし、極端な炎症反応を引き起こしません。 IRISが組織の損傷を引き起こす場合、追加の治療が必要になる場合があります。