ループスとは？

ループスは、関節、皮膚、血液、腎臓など、身体のさまざまな部分に影響を及ぼす慢性炎症性疾患です。 身体の免疫系が自身の細胞や組織を攻撃し、痛み、炎症、臓器障害を引き起こす状態です。 多くの人にとって、この病気は軽度で症状は管理しやすいですが、一部の患者は重度の症状と生命を脅かす合併症を発症する可能性があります。

原因

医師はこの病気の正確な原因を知りません。 病気に近い血縁者がいるとループスを発症する危険因子を高める可能性があることを示唆する証拠もありますが、正確な遺伝的関連はまだ発見されていません。 遺伝的に病気にかかりやすい人でさえ、実際に病気を発症することはありません。 場合によっては、日光への過度の曝露や特定の薬物の長期使用など、他の要因が状態を引き起こす可能性があります。 病気は男性よりも女性に多く見られますが、この要因についての説明はありません。

症状は、免疫系の機能不全が原因です。 通常、免疫システムは、抗原と呼ばれる有害な異物を検出することで身体を保護します。 抗原による攻撃に応答して、体は抗体として知られるタンパク質を生成します。これは抗原を破壊し、体がさらなる攻撃に対する免疫を構築するのを助けます。

人がループスを持っている場合、彼または彼女の免疫系は、抗原と体内の正常な細胞および組織との違いを見分けることができません。 混乱して、免疫系は健康な細胞、器官、および組織を攻撃する抗体を産生し、それらを外来汚染物質と間違えます。 自己抗体として知られるこれらの特別な抗体は、攻撃している細胞や組織と結合し、免疫複合体分子を形成します。 自己抗体が身体の健康な組織を攻撃し続けると、免疫複合体分子が攻撃部位に蓄積し、身体全体に痛み、炎症、および損傷を引き起こします。

タイプ

円盤状ループスは、顔、首、または頭皮に現れる発疹が特徴です。 発疹は通常赤くうろこ状であり、炎症を起こした部分の周りに不快感や脱毛を引き起こす可能性があります。 顔に現れると、蝶の羽に似ているため「蝶の発疹」と呼ばれることもあります。 一度に数日間しか発疹が出ない患者もいれば、数ヶ月または数年続く発疹に苦しむ患者もいます。 このタイプの病気は、口や鼻の潰瘍、日光に対する過敏症も引き起こします。 場合によっては、全身性疾患に進行する可能性があります。

最もよく知られている状態は全身性ループスです。 病気は円盤状の一般的な発疹を引き起こす可能性がありますが、皮膚、血液、神経系、腎臓、心臓、関節、肺にも影響を及ぼす可能性があります。 この病気にかかっている人の中には、1つまたは2つの臓器または組織だけが罹患している人もいれば、多くの臓器、システム、または組織が罹患している人もいます。

全身性ループスの症状には、発熱、疲労、関節痛、臓器機能の低下が含まれます。 通常、この形態の病気には、寛解期間と活動期間が含まれます。 活動期間はしばしばフレアと呼ばれます。 フレアは数日または数週間続く場合があり、説明なしに出入りする場合があります。

薬物誘発性ループスは、特定の薬物の長期使用によって引き起こされるまれなタイプの疾患です。 症状は円盤状で体系的な形で見つかるものと同様です。 結核、高血圧、統合失調症、クローン病などの薬を含め、多くの薬がこのタイプの病気に関連しています。 これらの薬を服用している人のうちごく少数がこの症状を発症し、一般的に投薬を中止すると症状は消えます。

新生児ループスは、病気の別のまれな形態です。 全身性ループスを持つ女性が、出生プロセス中に自己抗体の一部を幼児に移すと、この状態が発生します。 多くの場合、この状態は一時的なものであり、症状は数か月以内に治まります。 まれに、病気が心臓の欠陥、皮膚の問題、または肝機能の低下につながります。

診断

この病気の確定的な検査がないため、この状態の診断は非常に複雑になる可能性があります。 血液検査は炎症の兆候を特定するのに役立ち、臓器がどの程度機能しているかを示すことができます。 場合によっては、腎臓または肝臓の損傷の徴候を調べるために臓器生検が行われることがあります。 完全な病歴は、多くの場合、重要な診断ツールです。これは、病気の原因となる可能性のある病気や薬の家族歴を明らかにできるためです。

処理

病気の治療法はありませんが、症状やフレアは治療に反応することがあります。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの薬物は、発熱、関節痛、不快感の治療に使用できます。 場合によっては、免疫抑制薬は自己抗体の産生を遅らせ、症状を緩和します。 コルチコステロイドは、体内の炎症を抑えるために処方されることもあります。 多くの免疫抑制剤やステロイドには深刻な副作用があるため、通常は短期的にのみ服用します。

病気に苦しんでいる人には、ライフスタイルの変更が推奨される場合があります。 非炎症性の食事を取り、十分な休息を取り、日光への露出を避けることは、症状を軽減するのに役立ちます。 ループスは管理するのがイライラし困難な状態になる可能性があるため、一部の人々はサポートグループに参加したり、治療に参加したりすることで恩恵を受けます。 病気にかかっている他の人と話をしたり、支援医やセラピストに懸念を表明することは、慢性疾患に伴うストレスや負の感情を軽減するのに役立ちます。