神経精神ループスとは何ですか？

神経精神ループスは、全身性エリテマトーデス、最も深刻な形態のループスと診断された患者の10〜30％に現れる神経学的および精神医学的症状を説明するために使用される包括的な用語です。 多くの人々は、全身性エリテマトーデスを単に「ループス」と呼んでいます。これは、最も深刻なことに加えて、この自己免疫障害の最も一般的な形態だからです。 神経精神医学的ループスの治療は、患者を可能な限り快適に保つことを目的として、基礎となるループスと神経精神医学的症状に対処することに焦点を当てています。

他の自己免疫疾患と同様に、ループスは免疫系の深刻な機能不全を特徴としています。 ループスの患者では、免疫系が混乱し、それ自体を攻撃し始め、炎症、内臓部隊、内臓の損傷、およびその他のさまざまな症状を引き起こします。 歴史的に、ループスは常に致命的でしたが、現代の医療処置はループスの管理をはるかに簡単にし、致死率を大幅に減らしました。 ループスによる最大20年の生存率は、人々が質の高い医療を受けられる地域では珍しいことではありません。

一部の患者では、予想されるループス症状に加えて、精神神経症状が現れます。 精神神経性ループスの2つの最も一般的な特徴は、頻繁な重度の頭痛と運動機能の根本的な低下です。 この状態の多くの人々は、歩行の問題も経験し、歩行とバランスを取るのが困難です。 うつ病、脳卒中、精神病、認知症、せん妄、認知機能障害、運動障害、および記憶障害も、神経精神ループスに関連しています。

また、神経精神医学的全身性エリテマトーデス（NPSLE）と呼ばれる神経精神医学的ループスも聞こえます。 神経精神症状の正確な原因は実際には理解されていません。 一部の医師は、この状態は脳の炎症と病変に関連していると理論づけています。これは多くの症状を説明しますが、NPSLEの患者は炎症と病変の顕著な増加を常に示すとは限りません。 内臓の損傷も、神経精神ループスの発生の原因になる可能性があります。

通常、神経精神症状は、誰かがループスとすでに診断された後に現れます。 これにより、医師は症状の原因を絞り込むことができます。さまざまな状態が同様の身体的および認知的症状を引き起こす可能性があるためです。 症状に対処するためにさまざまな薬物療法が使用される場合があり、ループス治療も神経精神医学的ループスに対応するように調整される場合があります。 重症の患者は、特に障害が進行するにつれて、自分自身または他の人にとって危険になる可能性があるため、在宅ケアまたは居住施設での滞在を手配する必要があります。