骨接合とは何ですか?
骨が折れると、折れた破片は適切な場所に戻され、正しく癒されるために一緒に保持されなければなりません。 壊れたボーンを設定するプロセスは、 リダクションと呼ばれます。 手術なしで骨折を設定することは、 閉鎖または外部整復と呼ばれます。 手術が必要な場合、このプロセスは開放整復または内整整と呼ばれます。 接着剤、ピン、プレート、ネジ、またはロッドなどの機械装置を使用して骨片を一緒に保持する場合、手技は骨接合とラベル付けされます。
手首骨折は、特に活動的な若い人たちで最も一般的な骨折です。 骨が適切に位置合わせされたままであるか、外部で所定の位置に移動できる場合、一般的にギプスまたは他の外部固定具による安定化が適切です。 ただし、骨折がひどくずれている場合は、骨接合術が推奨されます。 手術では、一時的なネジ、またはプレートとネジの組み合わせを関節に入れて、治癒プロセス中に関節を安定させることができます。
股関節骨折は通常、骨接合術で修復されます。 ヒップは3つの領域で破損する可能性があります。 大腿骨頸部、関節のボールとソケットが交わる狭い領域; 転子間領域、ボールとソケットジョイントの真下の股関節の部分; そして、転子下領域、上腿に達する股関節の下部。 大腿骨頸部が破損した場合、外科医は関節を完全に交換するか、外科用ネジで関節を安定させることができます。 若年患者や体調の良好な患者では、これらの患者は副作用が少なく、骨折が治ると通常の活動に戻ることができるため、修復が好ましい方法です。
大腿骨頸部で発生しない股関節骨折は、一般的にプレートとネジを使用して修復されます。 これらは、大腿骨頸部骨折よりも骨接合術を使用して修復する方が簡単であり、一般に股関節置換手術を必要としません。 一部の外科医は、腰の外側に沿って配置された金属プレートを使用し、ネジで所定の位置に保持して骨を安定させます。 別のオプションには、骨のシャフトに打ち込まれる穴のある長いロッドの使用が含まれます。 次に、ネジを骨とロッドの穴に通し、骨折部位を安定させます。
外科用ピンは、関節を含む骨の骨接合によく使用されます。 これらは、ステンレス鋼やチタンなどの非磁性材料で作られています。 ほとんどの場合、ピンは一時的なものであり、骨が十分に治癒したら取り外されます。 怪我の種類、配置、安定化の程度に応じて、手術用のロッドとプレートを取り外したり、そのままにしておくことができます。
骨が治癒すると溶解する生分解性のピンとアンカーも開発されています。 これらは現在、骨によって吸収されるポリマー材料で作られていますが、マグネシウム合金で作られた手術用インプラントの使用に関する研究も行われています。これは手術部位で生分解することもできます。 これらの装置を骨接合に使用する利点の1つは、一般に金属よりも周囲の組織への刺激が少ないことです。 ピンを取り外すための2番目の手順を回避することは、追加の利点です。