膵管癌とは
膵管癌とは、膵管を肝臓と胆嚢につなぐ一連の経路である胆管の悪性腫瘍を指します。 これらの管の内側の細胞は、膵臓自体の内部の細胞よりも急速に分裂し、膵管癌は、近くの臓器に急速に広がる可能性のある悪性の癌です。 異常な細胞が発生して管壁に侵入すると、膵管癌が発生します。
腫瘍の最も一般的な形態は腺癌と呼ばれ、診断されたすべての膵管癌の約85%で発生します。 この形態のがんの予後は、腫瘍の位置と、リンパ節、肝臓、または胆道の静脈と動脈に拡がっているかどうかによって異なります。 早期に発見された場合、ステントを使用して悪性腫瘍を除去し、管を切除する手術が行われるかもしれませんが、膵管癌は治療後に再発する傾向があります。
医師は通常、治療計画を立てるときにがんの病期を評価します。 ステージ1とは、限局性で拡がっていない腫瘍を指します。 腫瘍が主要な動脈または静脈に付着しておらず、肝臓の十分な部分を保存できる限り、ステージ2膵管癌は手術に適している可能性があります。 ステージ3のがんとは、肝臓の両葉に拡がっている、または重要な動脈を傷つけることなく除去できないことを意味します。
膵管がんは、病気になる良性腫瘍として始まります。 細菌感染は、腫瘍の発生と導管内層の細胞の変化を引き起こす可能性があります。 膵管がんの中には、過去に医療画像診断に使用された二酸化トリウムと呼ばれる造影剤に関連しているものがあります。 ヒ素、放射線、および特定の化学物質などの他の毒素も、管内で癌を引き起こす可能性があります。
脂肪の多い食べ物を食べたり、タバコを使用したり、肥満になったりする人は、膵管がんのリスクが高くなります。 アジアで見つかった特定の寄生虫も、このタイプの癌のリスクを高める可能性があります。 また、胆石や潰瘍性大腸炎とも関係しています。 高血圧と結核の治療に使用される経口避妊薬と薬剤は、リスクを高める可能性があります。 しかし、胆嚢摘出術を受けた患者は、10年後に乳管がんのリスクが大幅に低下したことが研究者によって発見されました。
膵臓癌の症状には黄skinが含まれ、これは皮膚と目の黄変として明らかになります。 患者は通常、背中の痛みを訴えますが、膵管が1つだけ感染している場合は軽度かもしれません。 吐き気は体重減少につながる可能性があり、一般的に下痢が発生します。 この病気は60歳以上の患者でより一般的に発生します。
膵管がんの診断には、通常、肝機能を判定する血液検査が含まれます。 超音波検査では、管が拡大または閉塞していることがあります。 腹部スキャンにより、がんが血管に付着しているかどうか、および患者が手術に適しているかどうかが明らかになる場合があります。
手術が選択肢ではない場合、病気を管理する治療には、寿命を延ばすために放射性化学物質を注入したステントが含まれることがあります。 ダクトを排出し、痛みを制御する手順とともに、外部放射線も使用される場合があります。 化学療法は、膵管の手術不能ながん患者ではほとんど利益を示しません。